Dislocarea picioarelor

Dintre toate leziunile la nivelul extremităților, cele mai frecvente leziuni ar trebui considerate drept dislocări ale picioarelor. Potrivit statisticilor, se confruntă cel mai adesea cu persoane cu vārste cuprinse între 20 și 50 de ani, ceea ce reprezintă aproximativ 15% din numărul total de răniri. Copiii cu vârsta sub 10 ani au orice tip de dislocare în doar 5% din cazuri. Acest lucru se datorează faptului că aparatul ligamentos la o vârstă fragedă poate suporta cu ușurință sarcini considerabile. Dacă vorbim despre persoane mai în vârstă și mai în vârstă, atunci ele se înrăutățeau la fel de rar ca și copiii - nu mai mult de 5%, dar acest fapt este deja explicat printr-o mișcare atentă și neîngrijită.

Leziunile la nivelul piciorului asociate cu dislocările ar trebui să includă, de asemenea:

ruperea tendonului lui Ahile;

întinderea ligamentului gleznei, care apare destul de des.

Simptome de dislocare a piciorului

Dislocarea picioarelor este însoțită de simptome caracteristice, iar cea principală este o durere foarte puternică, agresivă în zona dislocării. Se simte nu numai la momentul rănirii, ci și mai târziu, când încercați să încărcați sau să mutați un membru.

Pe partea piciorului care a fost distrusă, se poate observa o schimbare a formei articulației, pot apărea umflături, se pot produce zone cu multiple vânătăi și umflături dureroase, care ulterior se transformă în hematoame. În absența tratamentului în timp util, apar simptome cum ar fi amorțeală și chiar paralizie. Este întotdeauna marcat sub locul care sa dovedit a fi uimit. Paralizia poate fi cauzată de o presiune semnificativă asupra vaselor de sânge și de ciupirea fibrelor nervoase în timpul dislocării.

Orice încercare de a schimba poziția piciorului victimei este însoțită de o durere severă și, prin urmare, este necesar, după acordarea primului ajutor, să i se ofere o odihnă completă până la sosirea specialiștilor. Este important să ne amintim că comprimarea terminațiilor nervoase poate fi un catalizator pentru amorțirea membrului rănit.

Complicațiile dislocării picioarelor sunt:

o ruptură în zona mușchilor, ligamentelor și tendoanelor;

afectarea nervilor și a vaselor de sânge din zona articulației care a fost dislocată. Aceste complicații pot apărea atât împreună, cât și independent una de alta;

probabilitatea crescută de dislocări ale piciorului repetate;

formarea de artrită este în zona articulației dislocate (această complicație se manifestă cel mai adesea după câțiva ani, la o vârstă mai înaintată).

Cauzele dislocării picioarelor

Un astfel de prejudiciu, ca și dislocarea picioarelor, poate apărea din mai multe motive - de exemplu, datorită unei căderi de la o înălțime foarte mică, unei lovituri directe sau indirecte a piciorului sau a gleznei. De asemenea, pot apărea dislocări ca urmare a întinderii ligamentelor piciorului.

Cele mai frecvente dislocări ale picioarelor (în 90% din cazuri) sunt rezultatul unor leziuni. Restul de 10% sunt defecte congenitale care se formează la copilul nenăscut în stadiul dezvoltării fătului. Manifestarea dislocării congenitale a picioarelor este departe de a fi imediat, de obicei numai atunci când copilul învață deja să meargă. Este important să se identifice această abatere cât mai curând posibil pentru a se realiza un tratament de succes.

Tipuri de dislocare a piciorului

În procesul de diagnosticare, medicul determină ce fel de dislocare a picioarelor. Dacă pungile articulare sunt complet deplasate unul față de celălalt și în același timp nu au puncte de contact, această dislocare ar trebui considerată completă.

În caz de dislocare inferioară (sau subluxație), se observă contactul articulațiilor, dar numai parțial. Trebuie remarcat faptul că o astfel de leziune este întotdeauna însoțită de ruperea capsulei articulare. În anumite situații, poate apărea chiar o ruptură a tendonului, iar hemoragia începe în zona afectată.

De asemenea, ar trebui să luăm în considerare acest tip de dislocare a picioarelor, ca de obicei. Aceasta este o dislocare, care se manifestă într-o anumită zonă mai mult de două ori. Dacă, după prima dislocare, nu solicitați prompt ajutor profesional de la un specialist, riscul de recurență este foarte mare. La timp și necesită diagnosticare, care este necesar să se facă literalmente într-o chestiune de ore.

Diagnosticul dislocării picioarelor

În procesul de diagnosticare a dislocării ar trebui să se ia în considerare prezența unei astfel de leziuni în istoria bolii. Din punct de vedere vizual, specialistul observă o schimbare a pielii în zona articulației deteriorate; poziția forțată în care se află membrul; modificând lungimea sa în raport cu un picior sănătos.

Este imperativ să examinăm pulsul pe membrul care a fost dislocat și să determinăm gradul de sensibilitate a acestuia.

Pentru diagnosticul cel mai precis, se efectuează o radiografie a piciorului sau o examinare cu ultrasunete (dacă nu se pot efectua raze X).

Leg tratamentul dislocării

Tratamentul calificat al dislocării picioarelor este foarte important, pentru că dacă nu îl implementați în timp, sunt posibile complicații grave. Este absolut imposibil să corectați dislocarea membrelor în mod independent, fără a fi specialist. Numai un specialist cu experiență va putea să efectueze un diagnostic adecvat al rănirii și să stabilească articulația în mișcare fără a deteriora starea victimei.

Algoritmul pentru tratamentul primar al dislocării piciorului arată astfel:

Pentru a elimina durerea ascuțită, victima trebuie să primească orice anestezie. Apoi, membrul rănit trebuie imobilizat, acest lucru se face cu o anvelopă. Este ușor de făcut din orice material solid la îndemână. Poate fi o placă de lemn, o bară de fier sau altceva, principalul lucru este că anvelopa ar trebui să fie destul de dreaptă;

O compresiune rece aplicată zonei vătămate va ajuta la reducerea umflării. Este permisă folosirea în acest scop a gheții sau a gadgeturilor reci, care se fac cel mai bine cu un prosop umezit cu apă;

În această situație, victima trebuie transmisă la o stație de traume din apropiere pentru examinarea ulterioară cu raze X, diagnoza și prescrierea tratamentului.

Este important să se decidă despre ce fel de vătămare despre care vorbim, și anume diferențierea dislocării de fractură și alte leziuni. Dacă diagnosticul de "dislocare" este încă confirmat, atunci articulația trebuie eliminată. Atunci când restabiliți membrele, toate acțiunile ar trebui să fie efectuate extrem de încet, fără sufocare. Acest lucru vă va permite să evitați pagubele suplimentare. În anumite situații, reducerea dislocării prin metoda manuală este imposibilă, atunci medicul trebuie să recurgă la repoziționarea chirurgicală.

După ce este setată dislocarea picioarelor, se aplică un bandaj elastic sau pansamente speciale, numite longitudinale. Acestea sunt selectate în funcție de severitatea dislocării: cu cât este mai greu, cu atât mai rigid trebuie să fie materialul.

Este extrem de important să fixați piciorul rănit în poziția obișnuită. Adică, ele impun exclusiv o astfel de aripă de ghips care să asigure restul tuturor grupurilor musculare și vindecarea rapidă a capsulei articulare deteriorate. Purtarea unui langet poate dura de la trei la zece săptămâni. Această perioadă depinde de caracteristicile dislocării și de gravitatea pagubelor.

Cu durere severă, pacientului i se permite să ia analgezice. Dar pentru a face acest lucru este permis doar în cantități mici, astfel încât să nu provoace dependența ulterioară a organismului.

La formarea așa-numitei dislocări obișnuite, intervenția chirurgicală este necesară. În acest caz, se folosește metoda artroscopică, adică operația se desfășoară fără incizii, exclusiv prin perforări. Un dispozitiv optic specific, numit artroscop, este introdus în cavitatea articulației piciorului printr-o puncție.

El permite:

examinarea zonei articulare;

identificarea deteriorării aparatului ligament;

decide cu privire la cauza finală a instabilității.

Printr-o altă puncție, în zona de îmbinare sunt introduse unelte speciale, care fac posibilă atașarea sau reglarea zonei articulare. Fixarea sa ulterioară se realizează cu ajutorul dispozitivelor de reținere auto-absorbabile, care se numesc ancore.

Cu o intervenție chirurgicală artroscopică adecvată, succesul este garantat în 95% din cazuri.

Prevenirea și reabilitarea

După ce gipsul a fost înlăturat în cele din urmă, se efectuează tratamentul fizioterapeutic, iar exercițiile de terapie fizică (formare fizică terapeutică) sunt de asemenea foarte utile. Exercitarea ajută la dezvoltarea articulației care a fost deteriorată.

Prevenirea dislocării picioarelor trebuie împărțită în trei etape echivalente:

În prima etapă a profilaxiei, mișcările articulațiilor genunchiului și șoldului membrelor lezate sunt foarte importante. Datorită mișcărilor regulate, este planificată o îmbunătățire semnificativă a alimentării cu sânge a membrelor, precum și o modificare a tonusului tuturor mușchilor picioarelor. Dacă specialistul în timpul primei etape de prevenire permite victimei să se deplaseze într-o castă de tencuială, atunci persoana trebuie să se asigure că piciorul este poziționat corect. Acest lucru se face pentru a evita fixarea poziției greșite a piciorului, care, în viitor, poate provoca necesitatea intervenției chirurgicale;

A doua etapă de tratament (atunci când gipsul este deja îndepărtat) este că pacientul trebuie să acorde o atenție specială instruirii tocmai acelor mușchi care întăresc arcada piciorului. În cazul în care a avut loc dislocarea piciorului, trebuie să se utilizeze numai tălpi ortopedice pentru susținerea picioarelor. Ele se numesc insigne. După finalizarea celui de-al doilea și la începutul celei de-a treia etape, victima poate proceda la o restaurare foarte atentă a activității de primăvară a piciorului. În acest scop, este necesar să se efectueze salturi nu foarte mari și tot felul de salturi. Se recomandă să se facă pe o suprafață moale (pe covor sau pe un covor special);

Ca parte a celei de-a treia etape a prevenirii, este necesar să se realizeze restabilirea activității motorii deplină a piciorului. Acest lucru se poate realiza cu ajutorul unor exerciții speciale de gimnastică și terapie fizică. Este important ca pe parcursul profilaxiei să nu se îndepărteze de instrucțiunile date de specialist. Acest lucru vă va permite să vă bazați pe cea mai rapidă recuperare posibilă și să aduceți picioarele înapoi la normal.

Un efect pozitiv poate fi atins în punerea în aplicare a gimnastica de tip pasiv, în care victima menține imobilitatea piciorului, dar, în același timp, întărește mușchii din zona care a fost rănită. Performanța regulată a unor astfel de exerciții modifică foarte mult circulația sângelui și menține tonusul muscular, prevenind astfel atrofia musculară.

Trebuie luate în considerare măsuri suplimentare și nu mai puțin importante în prevenirea dislocării piciorului:

Dieta optimă, care include produse îmbogățite cu calciu și vitamine;

Frecvent, dar exercițiu blând.

Nu mai puțin atent este atitudinea față de alegerea pantofilor confortabili. Ar trebui să fie nu numai confortabil: pe o talpă plat, suficient de spațios; dar, de asemenea, corectă - cel puțin, vorbim de tălpi speciale ortopedice.

Astfel, dislocarea picioarelor este plină de complicații serioase și necesită un tratament rapid și calificat, care va face posibilă evitarea repetării problemei în viitor. Nu mai puțin important este prevenirea și reabilitarea, ceea ce va accelera recuperarea de la un accident de picior.

Educație: Diplomă în "Medicină generală" primită în 2009 la Academia Medicală. I. M. Sechenov. În anul 2012, a absolvit un curs postuniversitar în specialitatea "Traumatologie și ortopedie" din cadrul Spitalului Clinic Municipal. Botkin la Departamentul de Traumatologie, Ortopedie și Chirurgie în caz de dezastru.

Picioarele dislocate: semnele sale și primul ajutor

Niciunul dintre noi nu este imun la astfel de leziuni ca dislocarea picioarelor. Pentru a face acest lucru, nu trebuie sa fii atlet profesionist, sa cazi sau sa cazi in timpul ghetii, sa te simti inconfortabil sau sa te ridici brusc, sa poti purta tocuri inalte. Prin urmare, toată lumea ar trebui să cunoască primele semne ale acestui rănire pentru a nu pierde amenințarea și, de asemenea, să aibă abilitățile de a oferi primul ajutor persoanelor sau persoanelor apropiate.

Ce este dislocarea

Dislocarea picioarelor este un concept colectiv care cuprinde mai multe tipuri de leziuni ale membrelor inferioare. Oasele piciorului sunt interconectate prin trei articulații principale, datorită localizării există dislocări:

  • picioarele sau gleznele (cel mai frecvent tip de leziuni interne ale membrelor inferioare);
  • articulația articulației sau genunchiului (această leziune se găsește adesea atât în ​​viața de zi cu zi, cât și în sportivi);
  • articulația șoldului sau șoldului (traume grave, care, de regulă, este rară, de exemplu, în accidente rutiere și accidente similare sau la persoane cu malformații congenitale ale articulației).

Dislocarea unei îmbinări numită deplasarea suprafețelor articulare ale oaselor care formează articulația, cu o încălcare a congruenței articulației, cu o ruptură traumatică a capsulei articulare, a ligamentelor intra-articulare și extra-articulare, care conduc la o încălcare a suportului și a altor funcții ale membrelor. Un os care se află distal de articulația deteriorată este considerat a fi scos, de exemplu, dacă congruența articulației genunchiului este tulbure, leziunea ar trebui să fie numită o dislocare a tibiei, iar în cazul deteriorării articulației gleznei - dislocarea piciorului.

În funcție de gradul de violare a congruenței capetelor articulare ale oaselor, există o dislocare completă și parțială. În primul caz, nu există contact între suprafețele articulare ale oaselor, care înainte de leziune au format articulația, în celălalt caz, contactul parțial între ele rămâne încă (un alt astfel de leziune se numește subluxație).

De ce există o dislocare

Cauzele dislocării picioarelor pot fi diferite, ele pot fi împărțite în trei grupe:

  1. Displazia traumatică - se dezvoltă cu orice fel de rănire - lovitură directă sau indirectă, întindere, răsucire, deplasare ascuțită a unei zone de picior în raport cu cea de-a doua etc. O astfel de vătămare poate fi adusă în viața de zi cu zi, în timpul sportului, în producție, în caz de accidente.
  2. Dislocarea patologică - rănirea de acest tip se dezvoltă pe fundalul bolii primare, care a perturbat structura articulației și a făcut-o vulnerabilă chiar și la influențe externe minore, de exemplu un salt normal. Acestea pot fi artrita, artroza, leziunile tumorale, patologia ligamentelor articulare, unele boli congenitale.
  3. Congenital - această leziune este adesea observată în articulația șoldului la un copil în primele luni după naștere. Se dezvoltă datorită unei poziții anormale a fătului în uter, a traumatismelor la naștere sau a dezvoltării anormale a sistemului musculoscheletic.

După cum puteți vedea, luxarea picioarelor se poate întâmpla oricui, chiar și cu un copil care încă nu știe cum să meargă.

simptome

Simptomele acestei vătămări pot fi împărțite în două categorii - universale, care se observă indiferent de localizarea pagubelor și caracteristicile specifice ale unui anumit tip și locului de vătămare.

Primul lucru care va indica daunele este faptul de a vă răni. Dacă descrieți medicului ce sa întâmplat cu dumneavoastră, atunci trebuie să o faceți cât mai detaliat posibil. Trebuie să-ți spui cum sa întâmplat (a lovit, a sări, a cădea, a cădea sau a răni din albastru), ceea ce ai simțit imediat după impactul factorului traumatic, cât de multă durere a fost exprimată, piciorul sa umflat imediat sau mai târziu, dacă încărcați piciorul imediat după dislocare sau nu ce tratament a fost efectuat înainte de a solicita asistență medicală etc. Toate acestea vor permite specialistului să se ocupe rapid de acest răniți și să prescrie procedurile de diagnostic necesare și un tratament adecvat.

Simptome universale de dislocare a piciorului:

  • Durere. Locația rănirii doare imediat după rănire, durerea se intensifică cu fiecare mișcare.
  • Poziția forțată a piciorului. Pacientul încearcă să ia o poziție în care durerea scade, dar dacă există o dislocare severă, uneori analgezicele narcotice pot ameliora durerea.
  • Deformarea zonei comune. Există depresiuni și bulgări care nu sunt fiziologice, uneori sub piele, puteți simți chiar și capul osului dislocat.
  • Umflarea articulației. Edemul apare imediat după leziune și crește. Dacă volumul zonei deteriorate crește progresiv, atunci poate apărea o astfel de complicație ca hemartroza (sângerarea în cavitatea articulației deteriorate).
  • Pierderea suportului și funcția motorului piciorului.

Simptomele specifice sunt stabilite de către medic, aceasta fiind necesară pentru o mai bună înțelegere a naturii vătămării și a stabilirii leziunilor concomitente.

Primul ajutor și tratament ulterior

Primul ajutor pentru dislocarea picioarelor, precum și pentru fracturi, este imobilizarea completă a membrelor lezate.

Nu încercați să îndreptați singur piciorul răsturnat. Acest lucru trebuie făcut numai de un specialist în traume dintr-un spital, uneori chiar și sub anestezie generală, cu utilizarea relaxanților musculare. Prin acțiuni inegale puteți agrava numai starea, de exemplu, vătămarea vaselor sau a nervilor, care este plină de sângerare sau paralizie a picioarelor.

Dacă aveți abilitățile de imobilizare a transportului, atunci puteți face un bandaj sau un dantură pentru piciorul rănit (dacă șoldul este răsturnat, nu puteți schimba poziția piciorului - doar legați membrul bolnav la unul sănătos). În caz de dislocare a genunchiului și a piciorului, este de dorit să se aplice un bandaj dintr-un bandaj elastic la locul leziunii pentru a preveni umflarea severă, hemartroza și reduce durerea.

Trebuie să oferiți victimei o pastilă de orice anestezic, dacă este la îndemână. Este, de asemenea, necesar ca piciorul accidentat să fie prevăzut cu o poziție înălțată (acest lucru nu se aplică dislocării șoldului). Pentru a face acest lucru, puteți pune o pernă sub picior sau o rolă cu haine. Această acțiune va împiedica umflarea și sângerarea.

Asigurați-vă că verificați pulsul pe arterele distale ale piciorului și sensibilitatea cu mobilitatea degetelor de la picioare (nu există nici o deteriorare a vaselor de sânge sau a nervilor). Dacă sunt prezente astfel de semne patologice, este necesar să duceți pacientul la spital cât mai curând posibil.

Nu uitați să urcați urgent o ambulanță și să aplicați o răceală în zona afectată. Acest lucru va reduce durerea, umflarea, prevenirea hemartrozei.

Se efectuează un tratament suplimentar în departamentul de victime. Îmbinarea este resetată sub anestezie locală sau generală după aplicarea unor metode precise de diagnosticare (radiografie). Dacă este necesar, se efectuează o operație pentru a restabili integritatea ligamentelor și a capsulei articulației, iar gipsul este prescris pentru o anumită perioadă de timp. Apoi începe perioada de reabilitare, pe care depinde revenirea funcției piciorului.

Acum știi cum să suspectezi și ce să faci atunci când te distrugi picioarele. Sperăm că aceste informații vă vor fi utile, dar tot nu veți avea de a face față unei astfel de situații.

Picioarele dislocate - simptome, primul ajutor și cum se tratează

Potrivit statisticilor, leziunile cele mai frecvente la persoanele cu vârsta cuprinsă între 20 și 50 de ani sunt picioarele dislocate. Aceste leziuni pot fi localizate pe întregul membru (în zonele piciorului, gleznei, piciorului inferior, coapsă etc.).

Dislocarea picioarelor

Dislocarea este o deplasare a capetelor oaselor în articulație, una față de cealaltă, ceea ce duce la deformarea și, în unele cazuri, însoțite de întinderea și ruperea ligamentelor.

Cauzele rănirii

Astăzi există trei categorii principale de cauze care cauzează acest rănire. În conformitate cu aceste categorii de prejudiciu sunt:

  1. Traumatice - cele mai frecvente, sunt obținute cu impacturi directe sau indirecte, căderi, aterizare incomodă pe membrele inferioare sau întoarcerea lor. Astfel de vătămări apar în timpul înghețării, sportului și recreerii active, purtând pantofi cu tocuri înalte și ca urmare a unui accident.
  2. Patologică - provocată de boli cronice care afectează negativ structura țesuturilor articulare și provoacă dezorganizarea și degenerarea în funcționarea articulațiilor și ligamentelor. Se pot dezvolta atunci când sunt expuse la reumatism, artrită, artrită, tuberculoză osoasă, tumori și alte procese inflamatorii, chiar și la sarcini mici.
  3. Congenital - sunt obținute în perioada de dezvoltare prenatală în cazurile de prezentare incorectă a embrionilor, precum și în cazul dezvoltării insuficiente a articulațiilor sau patologiilor în timpul sarcinii. Interesant, pentru fete este dislocarea articulației șoldului, iar pentru băieți - patella.

Un aparat ligament slab poate fi, de asemenea, cauza acestei leziuni, la fel ca la piciorul ei fixat greu și se poate întoarce chiar și pe teren plat.

Tipuri de entorse și clasificarea lor

În funcție de locul de localizare, aceste leziuni ale picioarelor sunt de tipul:

  1. Dislocarea piciorului.
  2. Gleznă dislocată.
  3. Dislocarea patellei.
  4. Dislocarea șoldului.

Fiecare tip de leziune a membrelor are la rândul lor o clasificare proprie.

Oferim o scurtă descriere a fiecăreia dintre aceste specii.

În cazul tipului I, care reprezintă 2% din numărul total de leziuni, se întâmplă adesea rupturi ale ligamentelor și fracturi ale oaselor piciorului. Această specie este împărțită în următoarele tipuri de daune:

  • Dislocări ale falangelor degetelor - se întâmplă când atingi degetele sau dacă ceva greu cade pe membre.
  • Dislocări ale oaselor metatarsale - caracterizate prin modificarea piciorului sub forma expansiunii și scurgerii acestuia. Sunt complete și incomplete.
  • Dislocări subtaliare ale picioarelor - se dovedește a fi o înăbușire ascuțită a picioarelor, pot fi însoțite de lacrimi și fracturi ligamentoase.

Displazie internă a piciorului

În cazul tipului II, care este una dintre cele mai severe, pot apărea lacrimi ligamentoase, precum și fracturile gleznelor și intraarticulare. Când necesită un diagnostic atent și o restaurare exactă a fragmentelor osoase și a țesutului articular.

Soiul III este cel mai des întâlnit și se întâmplă în cea mai mare parte de pe urma impactului sau a căderilor nereușite. Ca urmare a acestei leziuni, patella se poate deplasa spre interior sau spre exterior, se poate desfasura cu 360 ° si poate fi de asemenea fixata intre oasele tibiale si femur. Asemenea daune trebuie tratate mult timp, deoarece, dacă este neglijată, intervenția chirurgicală poate fi necesară.

Tipul IV este caracterizat prin capul acetabular care iese din acetabul. Există 3 subspecii ale acestui prejudiciu:

  • Dislocarea anterioară - este obținută ca urmare a unei căderi pe un membru răsturnat, în timp ce există o ruptură a capsulei comune și o ieșire a capului osoasă înainte și în jos.
  • Dislocarea din spate - cu aceasta, osul se mișcă înapoi și în sus, reducând astfel piciorul.
  • Dislocarea centrală este cea mai gravă, deoarece este însoțită de o fractură a osului și de distrugerea acetabulului. Principalul motiv - un accident.

Cu o astfel de leziune, sunt necesare diagnostice și terapii serioase, deoarece aceste leziuni pot duce la distrugerea țesutului, tulburări circulatorii la nivelul membrelor, necroza capului femural și disfuncții motorii.

simptome

Acest prejudiciu se caracterizează prin apariția diverselor simptome, principalele dintre acestea fiind cele mai puternice, dureroase senzații dureroase observate în zona dislocării, uneori conducând la apariția unui șoc dureros. Mai mult, ele se simt nu numai la momentele de avarie, ci și mai târziu, când încercați să încărcați piciorul sau să-l mutați.

În plus, se poate observa:

  1. Modificarea formei unei îmbinări într-o zonă afectată a unui membru, în care se poate observa o bulă sau un gol al capului unui os dislocat.
  2. Apariția puffiness.
  3. Apariția unor zone cu numeroase vânătăi și umflături dureroase, transformate în hematoame.
  4. Poziția nefiresc a membrelor.
  5. Amorțeli și paralizii ale educației (în absența tratamentului în timp util).

Împreună cu semnele principale care "semnalează" despre primirea acestui prejudiciu, există picioare specifice care sunt inerente fiecărei departamente. Ele sunt cunoscute numai de medici cu experiență.

Primul ajutor

Când primiți această leziune a piciorului, trebuie să fiu ajutat imediat pentru a evita orice complicații. Această asistență este furnizată în conformitate cu următorul algoritm:

  1. În primul rând, victima este imobilizată și, în același timp, locul prejudiciului este fixat. Deci, în cazul unei dislocări femurale, piciorul rănit este atașat unui picior sănătos, iar în caz de leziune a genunchiului și piciorului este imobilizat cu un bandaj elastic.
  2. Apoi, membrele sunt ridicate punând o pernă sau haine pliate sub ea, gheața este aplicată la articulație. Cu răni de șold, nu puteți ridica piciorul.
  3. Apoi sunt analgezice, doza de care depinde de puterea durerii.
  4. Ambulanța este chemată.

tratament

Pentru tratamentul dislocărilor proaspete fără complicații, se folosește metoda de reducere închisă. Uneori traumatologii îi atrag pe asistenți să o conducă.

Pentru această procedură, aplicați:

  • Anestezie locală - cu daune minore.
  • Anestezie generala si relaxante musculare - cu o dislocare a coapsei.

După repoziționare, se aplică un bandaj de imobilizare sau o tracțiune scheletică.

Indiferent de tipul de leziune, pacientul este prevăzut odihnă, iar perioada de purtare a pansamentului este prescrisă individual.

Terapia pentru entorse congenitale se face de la naștere, pentru a evita tulburările fiziologice și psihologice grave.

Tratamentul dislocării în casă

După ce a furnizat asistență medicală, această deteriorare a membrelor continuă să fie tratată acasă. Ei o fac din momentul dispariției puffiness și eliminarea bandajului de imobilizare.

Primul lucru necesar în timpul tratamentului este procedurile de încălzire, inclusiv compresele din tincturile alcoolice ale unor astfel de plante, cum ar fi ghimbirul, celandina și calendula, precum și frecarea cu unguente (Fastum, Valtaren, Venoruton).

De asemenea, au fost folosite decocții pe bază de plante de flori de porumb, rădăcină și scoarță de ciocolată, băi de sare.

În plus, pentru cea mai rapidă restaurare a membrelor sa folosit terapia fizică și masajul.

În concluzie, aș dori să rețin încă o dată că dislocarea este o vătămare gravă a piciorului, deoarece poate duce la diverse complicații. Prin urmare, aceasta necesită un tratament rapid și calificat nu numai în condițiile instituțiilor medicale, ci și acasă.

Dislocarea picioarelor

Unul dintre cele mai frecvente tipuri de leziuni este dislocarea picioarelor. Sportivii sunt mai expuși riscului de accidentare. Dar oamenii departe de sporturile profesionale care conduc prea mult sau mai mult, stilul de viață sedentar, pot deteriora un membru. Prin urmare, este necesar să știți care este patologia și cum să o tratați.

Tipuri de rănire

În funcție de ce parte a piciorului a suferit, există 4 tipuri de dislocare a membrelor:

  1. Dislocarea șoldului. Este ieșirea capătului articular al femurului din acetabul. Astfel de leziuni ale membrelor necesită un diagnostic atent, deoarece terapia falsă interferează cu circulația sângelui în picioare și provoacă o tulburare a funcționării sistemului musculo-scheletic. Există 3 tipuri de răni:
    • față (apare atunci când se încadrează pe un picior spart);
    • central (se întâmplă la victime în cazul unui accident rutier);
    • din spate.
  2. Afectarea patellei. Atunci când patella dislocat se întoarce în jurul axei sale, este deplasat în sau din picior. Acest lucru se datorează unei căderi, o lovitură laterală. Tratamentul de distrugere durează o perioadă lungă de timp pentru a evita formarea unei dislocări obișnuite.
  3. Leziuni ale gleznei. Cel mai greu de tratat în tratament, deoarece este însoțit de ruptura ligamentelor, fracturi ale articulațiilor și gleznelor.
  4. Dislocarea piciorului. Există o fractură a leziunilor osoase și a ligamentelor. Alocați subspecii:
    • dislocarea subtalară (rezultatul unui picior brusc blocat);
    • afectarea osoasă tarsală (apare în timpul unei întoarceri ascuțite);
    • dislocarea oaselor metatarsului (se observă deformarea piciorului);
    • rănirea falangelor degetelor (rezultatul atingerii unui deget pe un obiect sau căderea unor lucruri masive pe picior).

Fiecare tip de rănire în felul său este periculos. Dacă bănuiți o dislocare, ar trebui să solicitați imediat asistență medicală.

Ce este picioarele dislocate

Dislocarea picioarelor - o vătămare dificilă, caracterizată prin manifestări vii ale durerii. În medicină, termenul înseamnă deplasarea suprafețelor articulare ale oaselor unul față de celălalt. Patologia este însoțită de deformarea articulațiilor, umflarea, distorsiunea și ruptura ligamentelor. Ca rezultat, funcția locomotorie a corpului este distrusă. Etapa de recuperare durează mult și depinde în mare măsură de cât de bine a fost asigurată asistența medicală de urgență.

Ce să faci

Ca rezultat al vătămării, o persoană poate stoarce un membru sau poate scăpa doar de o vânătă a țesuturilor moi ale piciorului. Este destul de dificil să se determine prin ochi cât de gravă este deteriorarea, dacă există rupturi ale ligamentelor, fracturi și fracturi osoase. Prin urmare, este necesar să se amelioreze suferința unei persoane prin toate mijloacele disponibile și să se grăbească specialiștilor să stabilească un diagnostic, deoarece o vătămare gravă a piciorului și fractură este extrem de similară.

Ce trebuie să faceți atunci când picioarele dislocate


Este necesar să apelați o ambulanță și să îi ajutați pe victima să ia o poziție confortabilă. Pentru a mișca piciorul, nu este de dorit să faceți pas pe el, deoarece este posibilă nu o dislocare a picioarelor, ci o fractură. Este mai bine să fixați membrele cu o ațeu sau bandaj elastic, să aplicați o răceală și să le oferiți paracetamol.

După ce a fost rănit, nu este de dorit să mănânci și să bei înainte de examinarea medicului. În cazurile severe, este posibil să aveți nevoie de ajutorul unui chirurg, iar anestezia se face pe stomacul gol.

Ce trebuie să faceți când deplasați piciorul


Piciorul ar trebui să se odihnească înainte de sosirea medicilor, dacă a existat o vânătaie a piciorului. Îndepărtarea membrelor deteriorate nu este recomandată să le apăsați, deoarece acest lucru va agrava situația. Dacă purtați pantofi, nu trebuie să încercați să o scoateți.

Lezarea piciorului osoasă poate fi însoțită de răni mici care trebuie dezinfectate cu peroxid de hidrogen. Și pentru a elimina edemul, se folosește gheața.

Simptome de dislocare a piciorului

Leziuni la fiecare parte a membrelor se caracterizează prin semne specifice. Dar există simptome generale:

  1. Durere ascuțită. Sa manifestat la momentul vătămării. Discomfortul este agravat de orice încercare de a muta membrul rănit.
  2. Umflarea. Imediat după rănire, piciorul începe să se umfle.
  3. Poziția nefiresc a oaselor. Capul osului iese adesea din articulație, astfel încât să puteți vedea indentări și proeminențe pe picior.
  4. Funcția afectată a membrelor. O persoană nu poate pasi pe un picior rănit și își pierde capacitatea de a se deplasa fără asistență.
  5. Cianoză. Pielea are o nuanță albastră din cauza ruperii vaselor de sânge. Prin atingere, locul edemului devine dens și fierbinte.

Cu un accident de picioare, corpul suferă șocuri. Prin urmare, o creștere a temperaturii corpului la 37,5 ° C în primele 2-3 zile de la rănire este considerată a fi o normă acceptabilă. Dacă temperatura continuă să crească și în locurile de dislocare există răni, atunci este necesar să fie verificată prezența infecției.

Primul ajutor

Fiecare persoană trebuie să aibă abilități de bază în primul ajutor pentru fracturarea membrelor, dislocări sau rănirea piciorului. Într-o situație de urgență, cunoștințele dobândite vor contribui la salvarea vieții victimei, la salvarea de complicații grave în viitor.

Mișcarea piciorului la un copil este cel mai frecvent vătămare cauzată de o activitate excesivă. Simptomele și primul ajutor la copii și adulți nu sunt diferite.

Primul ajutor pentru entorse

La rănirea unui membru, este necesar să efectuați mai multe acțiuni cât mai curând posibil:

  1. Este necesar să se determine care parte a piciorului este deteriorată. Dacă a apărut o dislocare a șoldului, atunci membrul afectat este atașat membrului supraviețuitor. Dislocarea genunchiului este fixată cu un bandaj elastic sau impune o anvelopă.
  2. Piciorul trebuie să fie în poziție ridicată (cerința nu se aplică dislocării șoldului).
  3. Un bandaj cu gheață este aplicat locului de vătămare timp de 15-20 de minute.
  4. Medicamentele de durere care pot elimina durerea acută se utilizează numai în spital. Din mediul farmaceutic pot da analginului sau paracetamolului rănit.

Măsurile luate pot doar să ușureze durerea pentru o vreme. Ar trebui să vizitați imediat camera de urgență.

Primul ajutor pentru dislocarea piciorului

Acțiunile pre-medicale includ mai multe puncte:

  1. În primul rând, imobilizați piciorul. Dacă piciorul este în pantofi sau pantofi, atunci o pneu cu mijloacele disponibile (scânduri mici sau plăci de tocare) este suprapusă pe partea afectată. Piciorul nu este bine fixat cu un bandaj elastic.
  2. Se recomandă așezarea unei role sub articulația gleznei pentru a ridica ușor piciorul. Aceasta va încetini răspândirea edemului care însoțește leziunile piciorului.
  3. Dacă victima se plânge de durere intolerabilă, atunci este de dorit să îi oferim un medicament anestezic bazat pe paracetamol, ibuprofen.
  4. Este necesar să atașați un obiect răcit în zona afectată. Un pachet de gheață, înghețată, zăpadă, orice produs înghețat, o sticlă de apă, un prosop umed va face. Lucrurile trebuie să mențină în greutate, astfel încât să nu agraveze contuzia piciorului. Dar trebuie amintit faptul că persoanele care suferă de diabet, compresele cu gheață sunt contraindicate.

Promptă asistență de urgență vă ajută să evitați ruptura completă a ligamentelor și nepotrivirea osului.

diagnosticare


În primul rând, specialistul efectuează o anchetă detaliată a pacientului și află în ce condiții piciorul a fost lovit, ce simptome au apărut și dacă au existat entorse. În paralel, medicul examinează piciorul și îl verifică pentru sensibilitate.

Dacă este suspectată o fractură, victima este trimisă pentru examinarea cu raze X. În plus, se poate prescrie tomografie computerizată.

În cazul în care examinarea a relevat deteriorarea vaselor de sânge și a nervilor, ruptura ligamentelor, atunci va trebui să consultați un chirurg vascular sau un neurochirurg.

Cum să tratați dislocarea


În clinică, traumatologul, în cazuri ușoare, stabilește rapid articulația și fixează membrele cu un bandaj elastic sau tencuială. În cazul în care ligamentele sau terminațiile nervoase sunt deteriorate, nu este necesară intervenția chirurgicală. Un timp după eliminarea dislocării, pacientului i se prescrie un curs de fizioterapie, care include mai multe metode:

Rezultatul trecerii procedurilor de eficacitate nu este inferior terapiei cu medicamente.

Tratamentul medicamentos

Pentru a elimina patologia, se folosesc medicamente foarte eficiente:

  1. Anestezice. Pentru a elimina durerea, un traumatolog va prescrie anestezice: Analgin, Solpadein, Nurofen. Dozajul este stabilit pentru fiecare pacient individual.
  2. Unguente antiinflamatoare care pot ameliora durerea. De exemplu: gel rapid, diclofenac, indovazin, emulgator Voltaren.
  3. Fonduri cu lactobacili. Multe medicamente au un efect negativ asupra tractului gastro-intestinal.

Medicul trebuie informat despre bolile și alergiile existente pentru a selecta un medicament sigur, deoarece orice medicament are contraindicații.

Tratamentul la domiciliu

În fiecare zi, este recomandabil să faceți o gimnastică specială, un masaj ușor și să urmați instrucțiunile medicului. Tratamentul la domiciliu poate fi variat prin metode populare:

  • comprese din cartofi rasiți;
  • tăvi cu sare marină;
  • reticul de iod;
  • bandaje cu lut alb și albastru;
  • loțiune din miere cu ceapă coaptă;
  • plasă de ulei de lavanda.

Înainte de a începe tratamentul, trebuie să vă consultați cu un traumatolog, astfel încât tratamentul dislocării piciorului la domiciliu să fie eficient și sigur.

Simptomele dislocării picioarelor și modalități de tratare a leziunilor

Dislocarea picioarelor este una dintre cele mai frecvente leziuni printre sportivi, dar persoanele care nu sunt legate de sport pot deveni foarte bine pacienți cu traume, mai ales în timpul iernii. Termenul "dislocare" în medicină denotă o încălcare a congruenței (conexiune, aderență reciprocă) a suprafețelor articulare adiacente ale oaselor. Adesea, ca urmare a daunelor grave apare nu numai dislocarea, dar și ruptura capsulei comune, situată în apropierea vaselor de sânge, terminațiile nervoase. Trauma provoacă dureri severe și tulburări patologice ale membrelor. Recuperarea sănătății persoanei vătămate este determinată în mare măsură de cât de bine este acordat primul ajutor și de măsurile luate în perioada de reabilitare.

Cauzele dislocării picioarelor

Orice articulație de picioare poate fi scos. Dislocările piciorului și gleznei sunt diagnosticate mai des. Displazia șoldului apare rar, în special în cazul accidentelor rutiere sau la persoanele cu malformații congenitale ale articulației.

Oasele dislocate sunt considerate a fi osul situat distal (inferior) decât articulația lezată. Gradul de încălcare a legăturii oaselor poate fi diferit, astfel încât dislocările sunt împărțite în părți și complete. Cu o dislocare parțială (subluxație), se menține un contact ușor între suprafețele articulare adiacente. La maxim - oasele rănite sunt lipsite de contact între ele. Uneori, dislocarea severă a picioarelor poate fi însoțită de o fractură a oaselor.

Cauzele ridicărilor sunt multe. În traumatologia practică există trei subgrupuri:

  • Dislocări traumatice. Se ridică datorită deplasării ascuțite, răsucirii, întinderii unei părți a membrelor în raport cu alta. Leziunile pot fi cauzate de șocuri și căderi în producție și în viața de zi cu zi.
  • Dislocări patologice. Ele sunt o complicație secundară a bolilor care încalcă structura articulației. Aceste boli includ artroza, neoplasmele, artrita, patologia ligamentoasă, un număr de anomalii congenitale în dezvoltarea oaselor și ligamentelor.
  • Dislocări congenitale. Copiii sunt de obicei diagnosticați în primele săptămâni din viața lor. În unele cazuri, dislocările congenitale sunt detectate după ce bebelușul începe să meargă. Cauzele dislocării - leziuni la naștere, localizarea anormală a fătului în uter, dezvoltarea anormală a sistemului musculoscheletic.

Tipuri de dislocare a membrelor inferioare

Potrivit statisticilor, cel mai adesea există dislocări în articulațiile piciorului. Piciorul este format din 27 de oase, interconectate ferm de ligamente care formează articulațiile. Acesta este suportul corpului uman, iar sarcina principală este asupra articulațiilor. În mod convențional, scheletul piciorului este împărțit în trei părți:

  • Față - constă din tampoane și falangi de degete.
  • Metatarsus - oasele arcului piciorului. Metatarsumul este format din cinci oase tubulare.
  • Tarsus (posterior) - os de călcâi.

Glezna se referă, de asemenea, anatomic la picior. Talusul formează o singură articulație cu oasele piciorului inferior.

În picior, există 3 suprafețe - laterale (exterioare și interioare), spate și plantare.

Dislocarea în articulația gleznei

Trauma se caracterizează prin deplasarea articulațiilor oaselor tibiale, fibulare și talus relativ una de cealaltă. Oamenii sunt numiți glezne dislocate. Există patru tipuri de entorse, în funcție de natura arcului piciorului:

  • În aer liber. Apare atunci când piciorul este răsucite în afară și lateral.
  • Internă. Piciorul se întoarce spre interior, aproape întotdeauna combinat cu o gleznă spartă.
  • Din față. Trauma apare atunci când flexia patologică a piciorului la suprafața dorsului.
  • Partea din spate. Dislocarea apare dacă piciorul este îndoit forțat de talpă.

Caracteristicile dislocării piciorului subtalar

Dislocarea subtalară a piciorului - deplasarea simultană a articulațiilor naviculare și subtaliare. În timpul rănirii, talusul și tibia sunt deplasate în osul călcâiului. Dislocarea subtalară este tipică pentru acele situații în care victima transformă brusc partea exterioară a piciorului, adică, talpa se transformă într-un membru sănătos. Aceasta se întâmplă de obicei atunci când săriți și cădeți dintr-o înălțime, și în accidente de autovehicule.

Displazia subtalară cauzează deteriorarea aparatului ligamentos. Cu dislocare internă, puteți simți capul talusului. În zona piciorului există durere, deformare și umflături. Este imposibil să vă bazați pe piciorul rănit.

În cazul dislocărilor interne subtalare posterioare, partea din față este scurtată, iar partea din spate este extinsă, care este clar vizibilă și vizuală. Diagnosticul este confirmat prin radiografie.

Dislocarea articulației subtaliare este ajustată sub anestezie.

Gipsul Longuet se aplică timp de până la 6 săptămâni.

Dislocarea oaselor de la nivelul tarsului

Tarsus format din două rânduri de oase spongioase. În rândul proximal se află osul gleznei și călcâiului, în rândul distal - cuboid, scaphoid și trei oase în formă de pană. Împreună formează îmbinarea lui Shophar.

Deplasarea oaselor la nivelul tarsului are loc cu o abatere ascuțită a piciorului în lateral, în timp ce partea din față a piciorului este de obicei fixată (strâns presată). Majoritatea poziției sale anatomice pierde articulația de mijloc. Dislocarea poate fi anterioară sau internă. Inspecția vizuală arată o deformare severă și o creștere a umflării.

Dislocarea în articulația Chopard duce la afectarea circulației sângelui, în absența îngrijirii medicale, aceasta poate da impuls dezvoltării gangrenei.

Oasele sub anestezie sunt trimise, se recomandă să purtați longev tencuială timp de 8 săptămâni.

Dislocarea oaselor metatarzilor

Cinci oase metatarsale creează articulația Lisfranc. Dislocările acestei părți a piciorului sunt împărțite în întregime (toate oasele articulației sunt deplasate) și incomplete (poziția anatomică a unui os metatarsal se modifică). Cu subluxarea piciorului în articulația Lisfranc, fracturile sunt adesea combinate. Vătămarea are loc, de obicei, ca urmare a lipirii piciorului în partea din față a acestuia cu o lovitură ascuțită înainte de a sări și ateriza după ea.

Din punct de vedere vizual, piciorul este scurtat și lărgit, umflarea crește rapid.

Dupa fixarea oaselor sub anestezie, au pus un tampon de tencuiala, care ar trebui purtat timp de doua luni.

Imagine clinică

Semnele comune de vătămare:

  • Durere. Durerea pronunțată apare aproape imediat la momentul vătămării, crește durerea atunci când încercați să faceți orice mișcare.
  • Deformarea zonei vătămate. După rănire, se poate observa capul proeminent al osului care iese din articulație, nu bulgări și depresiuni naturale;
  • Umflatura. Edemul începe să apară imediat după rănire.
  • Funcția afectată a piciorului. Atunci când încercați să mutați durerea crește, funcția de suport a membrelor lezate se pierde.

Dacă piciorul devine albastru la locul rănirii, aceasta indică o ruptură a vaselor de sânge. La palparea zonei afectate, pielea se simte fierbinte, locul edemului este dens.

O creștere a temperaturii după dislocare este o consecință a răspunsului organismului la șoc. De obicei, crește nu mai mult de 37,5 grade Celsius și durează primele două sau trei zile. Dacă temperatura corpului crește peste 37,5, este necesar să eliminați infecția, ceea ce este posibil dacă există răni pe piele la locul dislocării.

Semnele specifice de dislocare depind de natura leziunii, doar un chirurg competent sau un traumatolog le poate determina.

diagnosticare

Este aproape imposibil de a diagnostica o fractură, o dislocare sau o contuzie. Orice leziuni la nivelul membrelor trebuie să fie adresate unui medic.

Diagnosticul începe cu interogarea pacientului. Chirurgul trebuie să stabilească circumstanțele rănirii, care au provocat durerea și apariția deformării articulare - o lovitură, un salt, o cădere de obiecte mari pe picior, o piatră de poticnire. Este important să aflați când a început umflarea, dacă piciorul a fost încărcat după rănire.

Pentru a clarifica sau a confirma diagnosticul, se efectuează raze X. Dacă diagnosticul este îndoielnic, pacientul este trimis la o scanare CT.

Tratamentul de dislocare

Victimei trebuie să i se acorde primul ajutor, iar acest lucru trebuie făcut cât se poate de corect, deoarece timpul de reabilitare depinde în mare măsură de această etapă.

Primul ajutor

La acordarea primului ajutor, amintiți-vă două reguli:

  • În cazul în care pantofii sunt strâns atașați la picior și pentru a le elimina trebuie să faceți un efort, atunci nu este nevoie să vă scoateți pantofii pentru a evita chiar mai multe răniri.
  • Este imposibil să corectezi presupusa dislocare.

Primul ajutor pentru dislocarea piciorului în apropierea gleznei este după cum urmează:

  • Imobilizați piciorul, utilizând instrumentele disponibile. În cazul în care piciorul în pantof și este imposibil să-l scoateți, atunci anvelopa este suprapusă pe locul deteriorat: plăcile sunt aplicate pe ambele părți și bine fixate. Piciorul nu este bine fixat cu un bandaj elastic.
  • Ridicați piciorul rănit prin plasarea unei perne sub articulația gleznei. Acest lucru va încetini răspândirea puffiness.
  • Atașați un pachet de gheață la locul de deteriorare, în absența gheții, acesta poate fi orice produs congelat. Aplicarea gheții prin țesătură nu mai mult de 30 de minute.
  • Oferiți analgezice. Puteți utiliza Analgin, tablete de Ibuprofen, Paracetamol.

După acordarea primului ajutor, trebuie să apelați o ambulanță sau să livrați pacientul într-o unitate medicală, încercând să păstrați imobilitatea articulației deteriorate.

Reducerea dislocării


Indiferent de gradul de deteriorare a dislocării piciorului, este necesară o reducere obligatorie. Cel mai bine este să faceți acest lucru atunci când vătămarea este încă proaspătă. Disfuncțiile simple necomplicate (mai mult de trei săptămâni au trecut de la momentul rănirii) sunt tratate cel mai adesea numai prin intervenții chirurgicale.

  • Anestezie. Este mai ușor să restabiliți structura articulației după administrarea intravenoasă a anesteziei, deoarece mușchii se relaxează cât mai mult posibil.
  • Repoziționați-vă direct.
  • Fixation. Cel mai adesea suprapus gipsul lung, termenul de purtare de la 6 la 10 săptămâni.

Recuperarea completă poate dura între două săptămâni și șase luni. Timpul de recuperare a mobilității articulațiilor depinde de severitatea leziunilor și de modul în care sunt respectate îndeaproape toate instrucțiunile medicului.

Chirurgia pentru pacienții cu luxație a piciorului este prescrisă dacă vătămarea este însoțită de fracturi osoase deschise, rupturi de ligamente și vase de sânge.

Terapia de droguri

Nu există tratament medical specific pentru entorse. Cu durere severă, medicii prescriu medicamente antiinflamatoare nesteroidiene - Ibuprofen, Ketanov, Diclofenac. Dacă victima este copil, anestezicele sunt selectate pe baza vârstei.

Ca tratament local care utilizează unguente cu efecte antiinflamatorii, anti-edeme și absorbabile. Pentru a face acest lucru, următoarele unguente sunt potrivite: Indovazin, Troxevazin, Finalgon, Voltaren. Alezinul de tencuială este îndepărtat înainte de procedură, apoi revine la locul său.

Tratamente de fizioterapie

Fizioterapia precoce după înlocuirea articulației este prescrisă pentru a reduce inflamația, umflarea și durerea. După îndepărtarea atei, terapiile fizioterapeutice ajută la restabilirea funcției comune. utilizați:

  1. electroforeză;
  2. Terapie cu amplipul;
  3. Terapie magnetică;
  4. Mioelektrostimulyatsiyu;
  5. UHF-terapie.


Metoda de fizioterapie de către un medic este aleasă pentru fiecare pacient în parte, luând în considerare contraindicațiile.

complicații

Tratamentul în timp util al vătămării minimizează riscul de complicații. Dar, în unele cazuri, dislocarea piciorului duce la:

  • dislocări obișnuite (recurente);
  • dezvoltarea comorbidităților - artrită, artrită;
  • inflamarea țesuturilor înconjurătoare ale articulației;
  • tulburări de circulație a sângelui, care pot provoca atrofie musculară.

Atunci când ligamentele și tendoanele se rup, există un pericol de accentuare greșită a acestora, ceea ce poate duce la lamență.

Perioada de reabilitare

După îndepărtarea ațitei de tencuială, trebuie realizată îmbinarea deteriorată. Exerciții speciale și masaje ajută la acest lucru. Complexul de ocupații este selectat de către medic. După leziuni la picioare, este necesar să purtați încălțăminte ortopedică timp de câteva luni, ceea ce reduce probabilitatea unor pagube repetate și ajută la restabilirea completă a funcțiilor pierdute mai repede.

profilaxie

Dislocarea piciorului poate fi o persoană de orice vârstă. Respectarea regulilor simple reduce semnificativ riscul de dislocare a picioarelor:

  • alegeți pantofi de iarnă cu tălpi anti-alunecare sau folosiți unelte speciale;
  • femeile sunt mai puțin probabil să poarte pantofi cu tocuri;
  • coborâți încet pe scări, lipind pe balustradă.

Dislocările la nivelul oaselor piciorului apar rareori cu un sistem muscular puternic. Consolidarea contribuie la descultarea obișnuită a desculțului pe nisip sau pietricele, ridicarea degetelor de la picioare, ridicarea obiectelor mici de la degetele picioarelor. La domiciliu puteți încerca să umblați în exterior și în interiorul tălpii. Desigur, toate exercițiile trebuie făcute cu grijă, fără grabă.

Dislocarea - rănire care necesită tratament de la un medic competent. Lipsa tratamentului în timp util poate duce la complicații dificile ale tratamentului. Prin urmare, în caz de suspiciune de leziuni ale ligamentelor, ar trebui să mergeți imediat la spital.

Dislocarea picioarelor

Dislocarea picioarelor - un fenomen destul de comun și neplăcut, din care, din păcate, nimeni nu este imun.

Din punct de vedere medical, acest tip de leziune este o deplasare a suprafețelor articulare ale oaselor una față de cealaltă, ceea ce duce la deformarea articulației, umflarea țesuturilor moi și poate fi însoțită de întinderea și ruperea ligamentelor.

În funcție de starea articulațiilor leziunilor articulare ale oaselor, există 2 tipuri de dislocări ale picioarelor:

  • parțială, când între suprafețele articulare rămâne zona de contact;
  • completă, în care extremitățile articulare ale oaselor se deosebesc complet.

De ce este piciorul stropit?

În funcție de motivul rănirii, clasificarea modernă împarte dislocarea picioarelor în trei categorii principale:

  • Distlocarea piciorului traumatic este cel mai frecvent tip de leziune care rezultă dintr-un impact direct sau indirect, o cădere, o aterizare nereușită pe picior sau o strângere a piciorului. Acest tip de vătămare se întâmplă adesea în condiții de gheață, în activități sportive și în aer liber, purtând tocuri înalte și ca urmare a unui accident;
  • dislocarea patologică a picioarelor este o consecință a bolilor cronice care afectează structura țesutului articular și provoacă tulburări funcționale și modificări degenerative în activitatea articulațiilor și ligamentelor. Acestea pot fi reumatism, artrită, artrită, tuberculoză osoasă, tumori și orice alte procese inflamatorii care cauzează leziuni chiar și cu o ușoară încărcare a articulației;
  • congestionarea congenitală a picioarelor are loc în stadiul dezvoltării fetale, ca urmare a prezentării necorespunzătoare a fătului, a dezvoltării insuficiente a articulației sau în timpul evoluției patologice a sarcinii. Dislocarea articulației șoldului este mai frecventă la fete, băieții fiind mai predispuși la dislocarea patellei.

Durerea severă se observă în 95% din cazuri, iar combinația simptomelor de dislocare a picioarelor seamănă adesea cu o fractură. Prin urmare, în caz de vătămare, se recomandă să consultați imediat un medic pentru diagnostic diferențial și să primiți asistență medicală adecvată.

Dacă piciorul este blocat din albastru, aceasta indică un aparat ligament slab al piciorului, care în timp, în absența unor proceduri adecvate, va duce la dislocarea obișnuită a piciorului.

Simptome de dislocare a piciorului

Indiferent de localizarea leziunii, dislocarea oricărei părți a piciorului este însoțită de o durere ascuțită și ascuțită, în cazuri grave - șoc insuportabil, chiar dureros.

În funcție de gradul de disfuncție a articulației și de deteriorarea sacului articular, dislocarea piciorului este caracterizată de o serie de manifestări clinice:

  • roșeața și cianoza zonei vătămate;
  • deformarea articulației, exprimată în poziția anormală a suprafețelor articulare: protuberanțe sau depresiuni, proeminența capului osului dislocat;
  • edem progresiv poate indica dezvoltarea hemartrozei - hemoragie în cavitatea articulară;
  • poziția piciorului nefiresc;
  • restricționarea sau imposibilitatea completă a activității motorii și dependența de piciorul accidentat;
  • scurtarea membrelor lezate.

Dislocarea fiecărei părți a piciorului este caracterizată de semne specifice inerente acestui tip de leziune.

Tipuri de dislocare a piciorului

Dislocarea piciorului

Acest tip de leziune reprezintă 2% din numărul total de dislocări, iar în cele mai multe cazuri patologia este însoțită de ruptura ligamentelor și a fracturilor oaselor piciorului.

Dislocarea piciorului este împărțită în următoarele tipuri:

  • dislocarea falangelor degetelor apare ca urmare a loviturilor degetelor sau a căderii piciorului unui obiect greu;
  • dislocarea oaselor metatarzilor este completă, când toate oasele sunt deplasate și incomplete. Pentru că vătămarea se caracterizează prin durere acută și deformare a piciorului (expansiune și reducere în lungime);
  • dislocarea oaselor tarsului - cel mai rar tip de leziune care rezultă dintr-o inversare ascuțită a piciorului;
  • Displazia subtalară a piciorului are loc ca urmare a piciorului stricat. Leziunile sunt adesea însoțite de ligamente rupte și fracturi asociate.

Gleznă dislocată

Dislocarea piciorului în articulația gleznei este una dintre cele mai grave leziuni asociate cu ruptura ligamentelor, fractură a gleznei și fracturi intraarticulare. Dislocarea complicată necesită o diagnosticare atentă și o restaurare cât mai exactă a resturilor osoase și articulare.

Dislocarea patellei

Un prejudiciu comun, în majoritatea cazurilor, este rezultatul unui impact lateral sau al unei căderi nereușite. Patella se poate mișca în sau din picior, se poate întoarce în jurul axei sale sau se poate stoarce între tibie și femur.

Dislocarea patellei necesită un tratament pe termen lung, în caz contrar crește riscul de a dezvolta o dislocare obișnuită și intervenția chirurgicală ulterioară.

Hip dislocare

Cu acest tip de leziune, capătul articular al femurului scapă de acetabul. Există 3 tipuri de dislocări ale șoldului:

  • anxietatea anterioară este însoțită de ruptura capsulei articulare și de ieșirea din capul osului înainte și în jos. Cel mai adesea apare atunci când se încadrează pe un picior ascuns;
  • dislocarea posterioară este caracterizată prin ieșirea capului femural înapoi și în sus și scurtarea membrelor lezate;
  • dislocarea centrala - un tip deosebit de sever de leziune, in care exista o fractura a osului si distrugerea acetabulului. Acest tip de vătămare este, în majoritatea cazurilor, rezultatul unui accident.

Dislocarea șoldului necesită o abordare foarte serioasă a diagnosticului și tratamentului. Consecințele vătămării prezintă riscul de distrugere a țesutului, tulburări circulatorii la nivelul picioarelor, necroza capului femural și disfuncție motorie.

Primul ajutor pentru entorse

O persoană vătămată cu un picior dislocat trebuie mai întâi imobilizată prin fixarea locului de vătămare. În cazul unei dislocări a coapsei, membrul rănit este legat de unul sănătos, dislocarea genunchiului și a piciorului este imobilizată cu un bandaj elastic, care împiedică dezvoltarea edemului.

Piciorul splayed ar trebui să fie ridicat, așezând o pernă sau haine înfășate (cu excepția cazului dislocării șoldului) și, dacă este posibil, atașați gheață la îmbinarea deteriorată.

În funcție de gravitatea sindromului de durere, victima primește în acest caz doza necesară de medicament anestezic și provoacă o urgență de ambulanță.

Nu puteți încerca să corectați în mod independent dislocarea sau să aveți încredere în procedură persoanelor care nu au calificările medicale necesare. Doar un traumatolog dintr-un spital poate stabili un diagnostic precis al dislocării și poate prescrie tratamentul optim.

Diagnosticul dislocării picioarelor

Pentru a confirma diagnosticul, medicul face o imagine clinică a ceea ce sa întâmplat, bazat în primul rând pe povestea victimei: unde și în ce circumstanțe a apărut trauma, ce simptome i-au însoțit și clarifică prezența dislocărilor piciorului obișnuit ale pacientului.

În cazul în care examinarea, palparea și verificarea sensibilității membrelor rănite lasă îndoieli cu privire la prezența dislocării sau dacă medicul suspectează leziuni mai grave, efectuați o examinare cu raze X și, în absența acestora, o ultrasunete a articulației lezate.

După confirmarea diagnosticului și identificarea leziunilor concomitente (fracturi, rupturi ale ligamentelor, afectarea vaselor de sânge și a nervilor), va fi necesară consultarea vasculară și neurochirurgicală și chirurgia de urgență.

Intervenția chirurgicală (metoda de reducere deschisă) este de asemenea prezentată în cazul dislocărilor piciorului cronic, când a început să se formeze o articulație falsă și nu a fost posibilă înființarea unei dislocări într-un mod închis.

Leg tratamentul dislocării

Dislocările proaspete necomplicate ale membrelor sunt tratate prin metoda reducerii închise, în unele cazuri, medicul poate avea nevoie de ajutorul asistenților. Dizolările picioarelor mici și medii sunt ajustate prin anestezie locală. Pentru reducerea articulației șoldului se utilizează anestezie generală și relaxante musculare, care relaxează maxim muschii coapsei.

După procedura de repozitionare reușită, un bandaj de imobilizare este aplicat îmbinării deteriorate. În cazul unei dislocări a șoldului, tracțiunea scheletului este suprapusă.

Pentru orice tip de dislocare a piciorului, pacientului i se prescrie pacea, iar durata imobilizării se determină individual pentru fiecare caz. Tratarea necorespunzătoare și îndepărtarea timpurie a pansamentului de imobilizare este inacceptabilă și poate duce la consecințe ireparabile.

Tratamentul dislocării congenitale a picioarelor trebuie să înceapă de la o vârstă fragedă. În caz contrar, se așteaptă ca copilul să aibă tulburări fiziologice și psihologice grave.

Complicații după dislocarea piciorului

Una dintre cele mai frecvente consecințe ale dislocării piciorului este artroza post-traumatică - o boală cronică articulară care se dezvoltă cu diagnostic prelungit sau eronat de dislocare, precum și cu tratament întrerupt sau incomplet.

Acest tip de patologie duce la afectarea circulației sângelui și distrugerea țesuturilor articulare și, ca rezultat, la procesele degenerative-distrofice și, în unele cazuri, la pierderea completă a activității motorii.

O altă consecință neplăcută a rănirii este dezvoltarea dislocării obișnuite a picioarelor. Cea mai obișnuită patologie predispusă la picior, iar în cele mai neglijate cazuri, dislocarea obișnuită a articulației gleznei poate să apară regulat, până când aparatul ligamentos își pierde complet funcțiile de bază. În acest caz, numai o operație complexă și o perioadă lungă de recuperare vor putea să-l readucă pe pacient la abilitatea de a merge.

Reabilitarea după dislocarea piciorului

Pentru a evita complicațiile, fiecărui pacient, indiferent de severitatea traumei suferite, i se prescrie un curs de măsuri medicale menite să restabilească complet articulația deteriorată.

Pacientului i se pot prescrie următoarele proceduri:

  • un curs de fizioterapie contribuie la îndepărtarea procesului inflamator, umflături și dureri;
  • Terapia prin terapie (terapia fizică) normalizează circulația sângelui, previne dezvoltarea atrofiei musculare, îmbunătățește bunăstarea generală a pacientului;
  • Masajul imbunatateste metabolismul tisular, intareste aparatul ligamentos si imbunatateste functia musculara.

Printre alte metode de reabilitare după dislocarea picioarelor, gimnastica pasivă, purtarea pantofilor ortopedici, frecarea obișnuită a unguentelor prescrise, precum și folosirea medicamentelor care întăresc articulațiile și ligamentele trebuie notate.

Prevenirea deplasării piciorului

Este imposibil să vă protejați complet de dislocarea picioarelor. Dar luarea măsurilor de precauție de bază va contribui la minimizarea riscului de rănire.

Atunci când jucați sport și odihnă activă, se recomandă utilizarea pantofilor confortabili, siguri special concepute pentru acest scop. În condiții de gheață, trebuie să fiți precauți și să vă amintiți că a venit timpul pentru o vătămare crescută.

Încercați să includeți în alimentație alimente care conțin calciu, precum și să luați în mod regulat un curs de complexe vitamin-minerale.

În cazul unei dislocări a piciorului, nu este necesară întârzierea contactului cu camera de urgență, deoarece orice întârziere este plină de apariția unor complicații periculoase și de recuperare ulterioară debilitantă.