Dureri de calcai: principalele cauze ale aparitiei

Piciorul persoanei împreună cu coloana vertebrală pot rezista încărcături enorme pe tot parcursul zilei.

Există o mulțime de factori care pot afecta negativ funcțiile principale ale elementelor sale structurale și provoacă dureri la toc, de la pantofi incomod și până la leziuni grave ale sistemului musculo-scheletal care necesită tratament pe termen lung.

Un astfel de simptom poate fi izolat sau însoțit de semne externe ale procesului inflamator, febră, sentiment de intoxicare generală.

Toate acestea constituie o singură imagine a bolii, care permite medicului să determine rapid diagnosticul și să prescrie un regim eficient de tratament.

Calcaiul este cea mai mare structură a picioarelor. Este sarcina ei principală atunci când mersul pe jos, alergând, ridicarea greutăților. Aici este atașat cel mai mare tendon al lui Ahile, care asigură mobilitatea călcâiului în raport cu piciorul inferior, fascia plană longitudinală care susține arcul piciorului într-o poziție ridicată și alte structuri ale sistemului musculo-scheletal și muscular. Prin urmare, o sarcină incorectă sau excesivă, microtraumas poate provoca modificări inflamatorii, ducând la durere în călcâie.

În general, factorii etiologici pentru dezvoltarea disconfortului din spatele piciorului sunt diferite leziuni ale structurilor sale principale, acestea fiind:

  • calcaneus în sine, este susceptibil de modificări patologice pe fundalul diferitelor boli care afectează țesutul osos;
  • acoperirea epidermică, constând dintr-un strat de piele întărită și țesut subcutanat, are o funcție protectoare, subțierea acesteia conducând la o creștere a încărcăturii și la deteriorarea țesutului osos și a cartilajului;
  • vasele de sânge, o serie de boli pot provoca tulburări circulatorii, furnizarea de oxigen și nutrienți;
  • pungile sinoviale, un proces inflamator în zona înconjurătoare a atașamentului tendonului poate provoca, de asemenea, dureri destul de severe la toc;
  • terminațiile nervoase, iritarea și deteriorarea acestora fiind însoțite de un disconfort sever;
  • ligamentele și tendoanele, leziunile și microdamaginile acestor structuri sunt cea mai frecventă cauză a senzațiilor neplăcute la nivelul piciorului.

Toate bolile care pot provoca dureri la toc pot fi împărțite în două grupe mari. Prima include patologii și leziuni care afectează în mod direct structura țesutului osos și cartilajului piciorului.

La cealaltă apar numeroase boli sistemice, însoțite de metabolismul afectat, fluxul sanguin și inflamația intensă. Astfel de afecțiuni afectează într-un fel structura și funcția celulelor musculare, ligamentele, cartilajul și oasele piciorului.

În plus, durerea din călcâi poate provoca o distribuție necorespunzătoare la ligamente și oase ale piciorului, cauzată de o creștere puternică a greutății corporale în timpul sarcinii, de patologii endocrine și de nerespectarea dietei. Uneori se produc impulsuri dureroase de durere atunci când se poartă pantofi înguste, presați, pantofi cu tocuri foarte înalte. Simptome asemănătoare pot apărea în timpul mersului pe jos, alergând după o zi de picioare pe picioare fără odihnă.

Durerea acută apare adesea după o vătămare puternică, o vătămare, o cădere din picioare, o fractură a oaselor piciorului. Cu un tratament adecvat și respectarea regimului, astfel de leziuni dispar fără consecințe speciale.

Bolile care afectează în mod direct structurile osoase și cartilagiile piciorului, ligamentelor și tendoanelor fără tulburări sistemice marcate includ:

  • Heel spur (denumirea "științifică" a patologiei - fasciita plantară sau plantară). O boală foarte frecventă, care este cauzată de inflamația fasciei plantare, care conectează zona falangială a piciorului către călcâi. Patologia se caracterizează prin formarea unei creșteri pe calcaneu și prin tăierea durerii care apare atunci când se coboară pe picior, mai ales dimineața, și seamănă cu un bolț de unghii în natură.
  • Inflamația (tendinita) sau întinderea tendonului lui Ahile. El leagă musculatura piciorului și a picioarelor și asigură mobilitatea în timpul mersului pe jos. De obicei, achilita caracterizează nu numai durerea la toc, ci și umflarea și disconfortul pe spatele piciorului chiar deasupra osului călcâiului.
  • Deformarea lui Haglund. Simptomele bolii apar datorită formării unei creșteri pe partea din spate a calcaneului. Uneori, patologia are loc fără o imagine clinică pronunțată, dar este vizibilă extern sub formă de sigiliu.
  • Sindromul tunelului tarsal. Cauza acestei patologii este inflamația unui nerv mare situat în zona inferioară a picioarelor.
  • Crăpătura sau fractura calcaneului apare ca urmare a unei lovituri puternice. În plus față de durerea pulsatoare, vânătăi, umflături și roșeață se observă în zona tălpii.
  • Glezna răsturnată, situată pe partea laterală a calcaneului. În acest caz, disconfortul apare atunci când mișcarea piciorului afectat.
  • Boala Schinz (osteochondropatie a tuberculului calcaneal). Etiologia acestei boli nu este pe deplin stabilită. Se crede că, datorită încărcăturii grele, tulburărilor de flux sanguin sau infecțiilor cronice în diferite părți ale osului spongios, încep procesele necrotice.
  • Bursita pungilor sinoviale ale tendoanelor piciorului. Însoțit de exudat de efuziune și edem, care cauzează durere în călcâie. Spre deosebire de multe alte boli, simptomele acestei patologii cresc în timpul somnului.
  • Leziunile oncologice ale calcaneului. Imaginea clinică nu se limitează la tăierea durerii în zona tălpii. De regulă, pacientul este, de asemenea, îngrijorat de simptomele sistemice, manifestate sub formă de intoxicație, pierdere bruscă în greutate, pierderea apetitului etc.
  • Epifizita calcaneului. Aceasta se întâmplă la copiii cu vârsta sub 14 ani, care se asociază cu o modificare a încălcării structurii piciorului. Cauza principală a acestei boli este aportul inadecvat de calciu, purtarea pantofilor cu o tălpită plat fără suport de arc, efort intens fizic.
  • Osteomielita. Se dezvoltă pe fondul unei infecții a țesutului osos al călcâiului. Boala începe cu o senzație de arsură la nivelul piciorului, ulcerații. În timp, durerea în călcâi crește, devine permanentă și îi deranjează pe pacient atât în ​​repaus, cât și în timpul mersului.

Nu mai rar, persoanele care solicită ajutor medical cu plângeri de impulsuri cronice sau bruște de durere în interiorul piciorului sunt diagnosticate cu patologii sistemice. Aceasta este:

  • Tulburări circulatorii ca urmare a diabetului, aterosclerozei și a altor boli ale sistemului cardiovascular. Întreruperea microcirculației este însoțită de o scădere a grosimii stratului gras din jurul calcaneului, de modificările distructive ale țesutului osos și cartilajului și de tulburările de inervare.
  • Artrita. În astfel de boli, durerea la toc apare ca urmare a inflamației sistemice a țesutului conjunctiv, iar această problemă afectează aproape toate articulațiile.
  • Gută. Se produce cu tulburări metabolice grave și depunerea de săruri în diverse organe și țesuturi, inclusiv în articulații. Ca urmare a unor astfel de modificări, există o distrugere progresivă a cartilajului, care este însoțită de durere de tăiere sau plictisitoare.
  • Tuberculoza calcaneului. Apare ca o complicație secundară a unei infecții pulmonare cauzate de patogenul corespunzător, cu o slabă slăbire a sistemului imunitar.

Există încă multe afecțiuni autoimune și inflamatorii diferite care afectează diferite articulații. Dar rareori provoacă dureri în călcâie, "preferând" discurile intervertebrale, genunchii, coatele și falangele degetelor. Localizarea disconfortului, severitatea lui este diferită. În unele patologii, simptomele apar în dimineața sau după o odihnă lungă într-o poziție așezată sau așezată.

În alte cazuri, durerea din călcâie este permanentă. Metodele de tratare a acestor patologii sunt diferite. În majoritatea cazurilor, medicii recomandă folosirea de insoale speciale (orteze), analgezice și medicamente antiinflamatorii pentru uz oral și extern, fizioterapie și exerciții speciale. Uneori, durerea la călcâi este susceptibilă la terapie și remedii folclorice la domiciliu.

Heel durere, durere pentru a ataca: cazuri speciale de debut de simptome similare

În unele cazuri, deja pe specificul simptomelor clinice, un specialist poate face un diagnostic preliminar. De exemplu, o durere intensă în călcâie, când doare să atace imediat după trezire, indică o leziune în fascia plantară.

Faptul este că microdamagii și procesul inflamator în acest caz, susținând arcada piciorului tendonului, cad în timpul unei odihnă lungă. Iar când o persoană se scoală din pat și se odihnește pe un picior dureros, încărcătura provoacă din nou durere acută. Numele mai bine cunoscut pentru o astfel de problemă este călcâiul cu toc.

În timp, inflamația tendonului progresează, provoacă metabolismul calciului și formarea de procese pe calcaneus. Acest lucru agravează în continuare situația și duce la durere acută severă atunci când apăsați pe picior. Tratamentul bolilor de toc este destul de lung. Și dacă unguentele și diferitele fizioterapii nu au un efect, intervenția chirurgicală este necesară.

Dacă există durere în călcâie, este dureros de atacat după o plimbare lungă sau de a alerga în majoritatea covârșitoare a cazurilor este rezultatul întinderii tendoanelor, proceselor infecțioase sau sistemice inflamatorii.

Încărcarea excesivă asupra țesutului și a ligamentelor cartilagiului provoacă iritarea terminațiilor nervoase și apariția unor senzații dureroase neplăcute de severitate variabilă. Dacă astfel de simptome apar ca rezultat al întinderii, acestea dispar după un timp și fără tratament. Cu toate acestea, leziunile țesutului conjunctiv necesită o supraveghere strictă de către medic chiar și în timpul remisiunii și a efectelor secundare lungi, adesea periculoase ale terapiei.

Trauma la calcaneu este aproape întotdeauna însoțită de durere severă. Apare imediat după impact și crește cu timpul. Situația este agravată de umflarea țesutului, care este rezultatul hematomului țesutului subcutanat. Timp de mult timp, piciorul este atât de îngrijorat încât este aproape imposibil să se îndrepte spre el.

Dacă călcâiul piciorului este însoțit de o durere intensă în călcâie și doare să atace, este necesar să se consulte un doctor și să se ia o radiografie pentru a exclude fracturarea sau fractura osoasă.

Pentru a elimina aceste simptome, unguentele și gelurile nu sunt suficiente. Medicii prescriu analgezicele, se pun pe orteze de fixare și recomandă insistent să păstreze o odihnă strictă pentru câteva zile (și uneori săptămâni), evitând orice tensiune pe piciorul afectat.

Calvarul doare: natura posibilă a unor astfel de manifestări, metode de diagnosticare

Intensitatea disconfortului din spatele piciorului poate fi diferită. Mai mult, depinde nu numai de puterea procesului inflamator, ci și de caracteristicile individuale ale pacientului. De exemplu, în diabet, microcirculația și sensibilitatea terminațiilor nervoase sunt perturbate, deci chiar dacă calcaneul doare destul de intens, o persoană poate simți doar un disconfort sever.

Senzațiile neplăcute sunt:

  • acută, care este caracteristică unui proces inflamator pronunțat, vătămare;
  • tras sau constricting, care cel mai probabil vorbeste despre artrita, osteochondropatia si alte leziuni ale tesutului conjunctiv;
  • însoțite de furnicături sau amorțeală, aceste simptome indică, de obicei, că în procesul patologic sunt implicate terminațiile nervoase;
  • apar în paralel cu edemul și hematomul, tipic pentru fracturi și vânătăi ale calcaneului, bursită;
  • însoțite de leziuni erozive ale pielii, de exemplu, cu osteomielită cauzată de ingerarea agenților patogeni din exterior;
  • apar cu o creștere a temperaturii, care indică de obicei o infecție sistemică.

De mare importanță este localizarea, în cazul în care calcaneus doare. Apariția disconfortului mai aproape de arcul piciorului este adesea un simptom al inflamației fasciei plantare.

Vărsarea disconfortului, în special pe fundalul încărcărilor, mersul pe jos lung, apare de obicei datorită supra-muncii banale și poziției inconfortabile a picioarelor în pantofi. Dacă osul călcâiului este rănit din spate, aceasta poate indica o întindere a tendonului lui Ahile.

Uneori impulsurile radiază în mijlocul călcâiului și devin mai intense atunci când se mișcă cu piciorul.

O imagine clinică similară caracterizează epifizita. Cu toate acestea, cu această boală, disconfortul este resimțit după trezire. În cazul în care osul tocului suferă lateral, mai ales atunci când este combinat cu furnicături, problema este cel mai probabil să se deterioreze fibrele nervoase. Deși astfel de simptome apar uneori cu întinderea tendoanelor din jurul gleznei. Diagnosticul diferitelor boli care cauzează disconfort în zona piciorului necesită o abordare integrată.

Cu o imagine clinică neclare (de exemplu, fasciita plantară poate fi detectată deja în timpul examinării inițiale), este prescris un test de sânge general și biochimic pentru a identifica markerii specifici ai procesului inflamator.

Dacă se suspectează patologii autoimune, sunt necesare studii suplimentare specializate. Se efectuează și ultrasonografia și radiografiile calcaneului, articulațiilor și tendoanelor gleznei.

Dacă este necesar, măsurați densitatea țesutului osos. Dacă este suspectată o boală oncologică, se efectuează o scanare specială care vizează identificarea metastazelor.

Inflamația calcaneului: prim ajutor, medicamente tradiționale și măsuri preventive

Principalele medicamente pentru a elimina durerea sunt AINS. Pentru simptome sau contraindicații relativ neexprimate pentru administrarea orală a unor astfel de comprimate, se recomandă utilizarea de unguente și geluri. Movalis, Neise, Nurofen și analogii lor s-au dovedit bine.

Este posibil să se îmbunătățească microcirculația și să se oprească inflamația calcaneului cu ajutorul agenților iritanți locali pe bază de venin de albine, extract natural sau sintetic de ardei iute, venin de șarpe. Este recomandat să aplicați unguente cum ar fi Kapsikam, Viprosal, Espol, Finalgon, Deep Heath, Bom-Benge în zona afectată a piciorului. Pentru a crește eficiența tratamentului după folosirea medicamentului, purtați o șosete din lână caldă.

Unguent aplicat de 2-3 ori pe zi, durata tratamentului - până la 10 zile. Dacă nu există nici un efect, trebuie să consultați un medic.

După consultarea unui medic, este posibil să se utilizeze corticosteroizi, electroforeza, tratamentul cu laser, blocarea analgezică (acestea se fac în condiții aseptice în spital) și alte metode de eliminare a inflamației osului călcâiului. În timpul tratamentului, este necesară reducerea încărcăturii piciorului inflamat (dacă este posibil, respectați repausul de pat). O completare excelentă la tratamentul medical de bază sunt tălpile ortopedice și pernele călcâiului, care pot fi comandate și achiziționate într-un magazin specializat.

Este necesar să alegeți încălțămintea potrivită cu un topor, o talpă groasă și o călcâie mică. Cu entorse, piciorul este înfășurat cu un bandaj elastic, prinzând glezna și tendonul lui Achilles.

La bandajare este necesar să se fixeze creșterea piciorului și a fasciei plantare în poziția fiziologică.

De asemenea, inflamația calcaneului poate fi eliminată cu exerciții destul de simple. În timpul lucrului sedentar, citirea, vizionarea TV, este recomandat să faceți o minge de tenis cu piciorul. Rezultatul excelent oferă utilizarea rolelor de masaj și a aplicatorului Kuznetsov.

Pentru a îmbunătăți elasticitatea tendoanelor plantare poate fi după cum urmează. Luați un prosop mare, pliați-l de mai multe ori. Este necesar să stați pe un scaun, să întindeți piciorul într-o poziție îndoită în fața dvs., puneți mijlocul prosopului chiar deasupra arcului piciorului și trageți țesătura cu mâinile spre dumneavoastră.

Pentru a întinde ligamentele și tendoanele, pentru a îmbunătăți microcirculația, puteți ridica obiecte mici cu degetele de la picioare. În unele cazuri, inflamația calcaneului, întinderea tendoanelor este posibilă cu ajutorul căilor de atac folclorice. De exemplu, amestecați o linguriță de sare și proteine ​​dintr-un ou. Această măceșă este frecat într-un loc inflamat.

De asemenea, puteți tăia tulpini verzi și frunze de anghinare de la Ierusalim la o viteză de 35-40 g pe litru de apă și fierbeți timp de o jumătate de oră. În bulionul rezultat este necesar să se ridice piciorul afectat. Ceapa curățată trebuie să fie tocată și amestecată cu o lingură de miere și aceeași cantitate de săpun frecat.

Se amestecă, se lasă timp de o oră și se atașează la călcâi noaptea, acoperind partea de sus cu film agățat și purtând o șosetă caldă. Dar dacă medicamentul tradițional sau unguentul antiinflamator nu aduce rezultate, trebuie să faceți o programare cu un chirurg. După examinare, fie va prescrie tratamentul însuși, fie va trimite o consultație ortopedistului sau traumatologului. Cu toate acestea, în primul rând, medicul exclude tulburările legate de neurologie.

Pentru a preveni inflamarea calcaneului, este necesar să se acorde atenție selecției încălțămintei, mai ales dacă lucrarea este asociată cu o lungă ședere pe picioare. Dacă sunteți supraponderal sau sunteți predispus la deteriorarea structurilor piciorului, trebuie să utilizați tălpi speciale.

Durerea din calcaie (durerea la calcai)

Durerea de pe toc este un simptom destul de comun, care are multe cauze posibile.

Cauzele durerii la călcâi

Cauza nu este cauzată de boală:

1. "Sindromul durerii la călcâi" poate fi cauzat de o suprasolicitare constantă a structurilor piciorului, care se manifestă prin dureri la călcâie atunci când mersul pe jos. Poate fi cauzată de pantofi cu călcâi neobișnuit de mare.
2. În plus, pot apărea dureri de călcâie ca urmare a subțierii grăsimii subcutanate pe suprafața plantară a piciorului în zona călcâiului, cu o creștere accentuată a activității motorii.
3. Stai mult timp pe jos în timpul zilei.
4. Creșterea recentă rapidă în greutate, obezitate.

Durerea din talie nu trebuie subestimată. Pe lângă faptul că ele produc suferințe considerabile și agravează calitatea vieții pacientului, durerea la călcâi poate fi unul dintre primele simptome ale unei boli grave.

Dureri în călcâi

1. Boli sistemice:

Spondilita anchilozantă (spondilita anchilozantă) este o boală inflamatorie cronică a coloanei vertebrale și a articulațiilor. Cauza spondilitei anchilozante este agresivitatea sistemului imunitar față de propriile țesuturi ale articulațiilor și ligamentelor. În această boală apare osoificarea ligamentelor coloanei vertebrale, articulațiilor intervertebrale și a discurilor. Există un proces gradual de "fuziune" a vertebrelor între ele, coloana vertebrală își pierde flexibilitatea și mobilitatea. În unele cazuri, primele simptome ale spondilitei anchilozante sunt dureri în călcâie, care fac ca picioarele pe o suprafață tare să fie foarte neplăcute. Fără un tratament adecvat, în câțiva ani, coloana vertebrală poate deveni complet imobilizată, când aproape toate vertebrele se coagulează într-o structură osoasă rigidă.

Poliartrita reumatoidă este una dintre cele mai severe boli comune, cu multe complicații. Principalele simptome ale artritei reumatoide sunt durerea, umflarea și, prin urmare, o limitare a mobilității articulațiilor (inclusiv articulațiile piciorului, deși aceasta nu este localizarea tipică a leziunii). Durerea se poate manifesta la început numai atunci când se mișcă. În caz de inflamație severă, durerea poate fi în repaus, poate chiar să trezească pacientul. În plus față de durerea articulațiilor, pacientul se plânge de slăbiciune generală, oboseală, pierderea apetitului.

Guta este o boală a articulațiilor, care este cauzată de depunerea sărurilor de acid uric (urate). Există durere acută, umflare și roșeață a articulației (de obicei una sau două). Atacul gută poate dura câteva zile sau săptămâni (dacă nu se efectuează nici un tratament). Adesea apare noaptea, îmbinarea devine fierbinte la atingere și foarte sensibilă la atingeri ușoare. Foarte adesea, articulațiile degetului mare de pe picior sunt afectate, dar pot fi implicate și alte articulații (glezna, genunchi, picior, degete și articulații ale încheieturii mâinii). În unele cazuri, tendoanele comune devin inflamate în același timp.

2. Bolile infecțioase, inclusiv maladiile urogenitale (cum ar fi chlamydia, gonoreea, ureaplasmoza etc.) și bolile intestinale (dizenterie, yersineoză, salmoneloză), care se produc latent, pot duce la artrită reactivă (incluzând osul călcâiului). În acest caz, durerile de călcâi apar adesea nu numai atunci când mersul pe jos. La pacienții cu poliartrită reactivă, tocurile pot răni chiar și în repaus, pe timp de noapte. Și, uneori, noaptea au rănit cel mai mult.

În plus, inflamația unui număr de articulații și ochi, precum și senzații neplăcute în zona genitală sunt adesea asociate cu inflamația tocină a artritei reactive. Pacienții pot remarca legătura dintre artrită și o infecție urinară sau intestinală anterioară.

Tuberculoza osoasă (inclusiv calcaneul). Boala începe fie prin topirea substanței osoase a osului, fie prin necroza suprafețelor mari ale pielii, iar acest proces începe să se răspândească în timp într-o zonă tot mai mare. Indiferent de manifestările inițiale, tuberculoza oaselor și articulațiilor determină formarea unei fistule purulente sau a unei cavități care se deschide spre exterior. Trebuie notat că după câteva săptămâni, procesul inflamator se poate stabiliza și pacientul va avea o remisiune de durată.

Osteomielita osoasă în coloană este un proces purulent-necrotic care se dezvoltă în os și în măduva osoasă, precum și în țesuturile moi care le înconjoară, cauzate de bacterii. La începutul bolii o persoană se poate plânge de slăbiciune, durere în mușchi. Apoi, temperatura crește brusc la 39-40 de grade. Durerea, localizată în mod clar în zona afectată a osului, apare aproape imediat. Sharp, găurirea sau spargerea din interior, agravată de cea mai mică mișcare - o astfel de durere este dificil de confundat cu nimic. Călcâiul este umflat, pielea devine roșie stagnantă, venele sunt dilatate.

3. Accidente

Stresul sau ruperea tendoanelor. Cauzele pot fi vătămarea directă (o lovitură a tendonului cu un obiect dur) și efectul indirect al unei contracții puternice a mușchilor picioarelor. De obicei, mai întâi există o durere ascuțită în regiunea tendonului lui Ahile. În zona tendonului este marcat edem. La palpare, poate fi identificat un defect al integrității tendonului. Flexarea plantelor active este dificilă sau chiar imposibilă.

Calenzul gros, cu inflamație ulterioară a țesuturilor adiacente (de exemplu, ca rezultat al aterizării pe tocuri după un salt de la o înălțime). Acești pacienți, de regulă, se plâng de dureri arzătoare sub călcâie, "ca și cum un cui ar fi blocat acolo", cu încărcătura pe călcâi, durerea crește.

Pentru că fracturile calcaneului se caracterizează prin durere în zona afectată și imposibilitatea încărcării pe picior. Călcâiul este deformat în partea exterioară sau interioară, zona de călcâi este dilatată, piciorul este edematos, există vânătăi în zona călcâiului și pe suprafața plantară a piciorului. Arcurile piciorului s-au aplatizat. Mișcările active din articulația gleznei datorate edemelor țesuturilor moi și tensiunii tendonului călcâiului sunt limitate brusc, iar în articulația subtalară sunt imposibile.

Boala Nordului sau epifizita calcaneului reprezintă o pauză dureroasă între apofiza calcaneului și corpul calcaneului. Această afecțiune se dezvoltă de obicei în acea perioadă în care osificarea completă a calcaneului nu a fost încă finalizată. De obicei, manifestările acestei boli apar la persoanele care se implică activ în sport, la vârsta de 9-14 ani. Durerea în călduri crește odată cu alergarea, mersul rapid. Dureri ridicate pe șosete. În plus, există o limitare a mișcării în mușchiul vițel al piciorului. Deseori există o edemă și o creștere locală a temperaturii în zona de separare.

4. Bolile inflamatorii

Fasciata plantara (uneori numita spur de toc) este o inflamatie dureroasa a fasciei plantare (un ligament fibros pe talpa piciorului, care ajuta la mentinerea arcului piciorului). Fasciita plantară apare atunci când fascia plantară este supraîncărcată sau supra-întinsă. Simptomul principal este durerea în regiunea călcâiului, care apare sau crește odată cu efortul. Durerea este mai pronunțată dimineața. Fasciata plantara este diagnosticata dupa analiza plangerilor pacientului si examinarea fizica. Radiografia elimină fractura de stres a calcaneului, precum și prezența pintenilor de toc.

Osteochondropatia tuberculozei calcaneale (boala Gaglund-Shinz). Baza bolii este necroza aseptică (sterilă) (necroza) din zonele osoase spongioase care sunt supuse celui mai mare stres mecanic. Durerea în călcâi apare atunci când pacientul este în poziție verticală imediat sau la câteva minute după ce se odihnește pe călcâiul calcaneului, mersul cu suportul pe calcaneus devine imposibil din cauza naturii insuportabile a durerii. Pacienții sunt forțați să meargă, încărcând secțiunile din față și mijlocul piciorului, folosind o trestie sau cârje. La majoritatea pacienților, pe suprafața plantară a calcaneului se determină atrofia pielii, edemul moderat de țesut moale și sensibilitatea tactilă crescută. Deseori există atrofie a mușchilor piciorului.

Bursita se caracterizează prin toate simptomele clasice ale inflamației. Pe spatele călcâiului apare puf, roșeață, durere. La atingere pielea din acest loc devine cald. Creșterea treptată crește. În inflamația cronică, umflarea în spatele călcâiului se poate îngroșa.

Tendonita tendilita este inflamatia ei. Se poate produce datorită încărcării excesive a tendonului Achilles (mușchii supraîncărcați, frecvent în sus sau în jos, o creștere accentuată a activității fizice, de exemplu, rularea la distanță); purtând pantofi incomod, purtarea frecventă a pantofilor cu toc înalt și călcâiul de seară se schimbă la o talpă plană. Cu tendinita, durerea apare de-a lungul tendonului, de obicei mai aproape de toc; umflarea în zona tendonului cu o creștere locală a temperaturii pielii, roșeață și sensibilitate; durere atunci când stând pe degetele de la picioare și sărind pe degetele de la picioare. După o stare stresantă, tendonul inflamat de Ahile poate exploda, adesea însoțit de un sunet caracteristic de spargere. Cu un tendon sfâșiat este aproape imposibil să mergi pe jos. Dacă nu puteți să stați pe degetele de la picioare, este posibil să aveți o ruptură a tendoanelor. Aceasta necesită asistență medicală de urgență.

5. Tumori maligne. Ca și în cazul altor tumori osoase maligne primare, cel mai timpuriu simptom este durerea în zona osului afectat, prima trecere, apoi constanta cu o creștere a intensității acestuia. Pe măsură ce boala progresează, în această zonă este detectată o umflare, devenind tot mai vizibilă. În funcție de subtipul tumorii, componenta țesuturilor moi poate fi tare sau moale. Odată cu creșterea rapidă a tumorii (care se observă la copii), se poate dezvolta cașexia și anemia progresivă. Posibile fracturi patologice. Deasupra tumorii există uneori o rețea de vase de sânge dilatate.

6. Neuropatia creierului medial al calcanei a nervului tibial. Manifestările bolii constau într-o încălcare a flexiei plantare a picioarelor și a picioarelor, precum și prin întoarcerea piciorului spre interior. Sensibilitatea în călcâi și în zona de tălpi este afectată. Având o leziune lungă a nervului tibial, ulcerul trofic se dezvoltă în călcâie și în deformarea piciorului.

Examinarea durerii la călcâi

La examinarea pacienților cu durere la călcâi, plângerile sunt importante. În plus față de durerea în călcâiul pacientului, durerea în articulațiile localizării diferite, durerea și imposibilitatea mișcărilor spate, durerea în primul deget, roșeața și umflarea etc. pot perturba. Se atrage atenția asupra antecedentei bolii (de exemplu, o leziune a piciorului anterior, infecția cu Chlamydia anterioară, rigiditatea dimineții etc.) și o examinare obiectivă (de exemplu, înroșirea, umflarea, disfuncția, fistula etc.). Aceste date împreună pot duce la identificarea cauzelor durerii la călcâi. Dacă diagnosticul nu este clar sau necesită confirmare, efectuați un examen de laborator și instrumental.

Examenul de laborator și instrumental pentru durerea la călcâi

1. număr total de sânge (posibilă anemie, leucocitoză, ESR crescut în artrita reumatoidă, spondilita anchilozantă);
2. Analiza biochimică a sângelui: o creștere a acidului uric în guta;
3. Examinarea microbiologică (de exemplu, chlamydia din scuamerea uretrei pentru artrita reactivă suspectată);
4. Examenul cu raze X - una dintre principalele metode de examinare pentru durere în zona călcâiului. Modificările caracteristice caracteristice unei anumite patologii vor fi vizibile.
5. Cercetarea onco-markerilor în caz de suspiciune de neoplasm malign;
6. Analiza serologică: factorul reumatoid în artrita reumatoidă.
7. Biopsia osoasă de puncție pentru tuberculoza osoasă suspectată și osteomielita: materialul pentru însămânțare se obține prin aspirarea puroiului din țesutul osos sau moale sau se efectuează o biopsie osoasă.
Planul de examinare ulterioară depinde de vârsta și de manifestările clinice ale pacientului. Ar trebui să fie deosebit de atent dacă durerile din regiunea călcâiului sunt consemnate de mult timp.

Heal durere de tratament

Din moment ce durerea la toc este un simptom, tratamentul acesteia depinde de cauza sau boala care a cauzat aceasta.

Cu toate acestea, pentru a reduce durerea și a preveni apariția acesteia, indiferent de motive, este necesar să urmați câteva recomandări:

1. Lupta împotriva excesului de greutate. Greutatea în exces mărește sarcina asupra mușchilor piciorului.
2. Purtarea de încălțăminte ortopedică. Mai ales cu picioarele plate.
3. Purtați pantofi confortabili cu călcâi de cel mult 5 cm. De asemenea, nu sunt recomandate încălțămintea fără călcâi.
4. Exerciții terapeutice pentru picioare zilnic.

Pentru a reduce rapid durerea puternică în călcâie, puteți atașa o bucată de gheață în zona dureroasă și țineți frigul timp de 20 de minute, călcâiul în sine și zona de deasupra acestuia pot fi frecați cu o cremă antiinflamatoare (de exemplu, gel rapid).

Dacă durerile la călcâi te torturează de mult timp și nu te poți descurca singur, căutați un ajutor calificat de la un medic.

Ce doctori să tratați pentru durere la toc?

În funcție de existența unui traumatism, de terapeuți, de traumatolog, de ortoped. Este posibil să fie nevoie să consultați medicii de specialități: neurolog, chirurg, oncolog, specialist în tuberculoză.

De ce doare tocurile: cauze și tratament

Fiecare persoană trebuie să facă față durerii fizice în viața sa. În același timp vine înțelegerea că este un simptom al unei boli incipiente. De ce doare tocurile? Răspunsul la această întrebare constă în cunoașterea structurii anatomice a picioarelor și a bolilor la care sunt expuse. Durerea ascuțită în toc este cauzată de patologiile tendoanelor, articulațiilor, țesutului conjunctiv al piciorului. Unele boli umane comune afectează calcaneul, însoțite de edeme și inflamații localizate în acest loc. Este necesar să ne dăm seama care dintre bolile provoacă dureri la toc.

Ce este durerea la toc?

Pentru a facilita diagnosticarea de către medic a motivelor pentru care tocurile suferă, este necesar să descriem senzația dureroasă cât mai exact posibil: localizarea, durata, frecvența și natura. Este o manifestare a bolii piciorului sau a unei boli generale. Aceste tabele vor ajuta la descrierea mai exactă a durerii în călcâi:

Descrierea durerii când se manifestă

manifestări externe ale bolii

arderea, provocând dorința de a coborî picioarele în apă rece

roșeață cu tonul albastru al pielii

ascuțiți în timp ce mergeți

tendonul zonei afectate care se extinde peste talpa piciorului

strivire după somn. Blunts în repaus, crește cu sarcina pe picior

umflarea arcului piciorului

fractura calcaneului

puternică, nu încetează. Acut noaptea.

de la glezna la calcaneus

inflamație, roșeață, umflarea călcâiului și a gleznei

De ce-i rănește călcâiul

Poziția dreaptă a trunchiului unei persoane cauzează sarcini enorme pe picioare. Fiecare etapă conduce la o presiune asupra extremităților inferioare cu o forță de 1,5 greutate corporală. Cu mișcări bruște, această forță crește de 3-4 ori. Calcaiul și tendoanele sunt amortizoare naturale ale sistemului musculo-scheletic uman. Fără măsuri preventive, controlul asupra greutății propriului corp, există o supraîncărcare sistematică a picioarelor, care se poate dezvolta într-o boală. Durerea la nivelul piciorului și călcâiului este asociată cu mulți factori.

Toate cauzele durerii la toc pot fi împărțite în mai multe grupuri:

  • care nu sunt asociate cu modificări patologice în organism:
  1. Tensiunea musculaturii și a ligamentelor de la necesitatea unei lungi șederi la picioare, ridicarea greutății (anumite tipuri de profesii, antrenament).
  2. Purtarea constantă a pantofilor incomode sau cu toc înalt.
  3. Atrofia stratului de grăsime cauzată de o scădere accentuată a greutății corporale sau de efort fizic mare, de foarfece.
  4. Obezitatea sau creșterea rapidă în greutate.
  5. Porumb.
  • boala picioarelor:
  1. toc.
  2. tendonita (inflamația) tendonului lui Ahile;
  3. apofizita calcaneului;
  4. Deformitatea lui Haglund;
  5. bursită;
  6. exostoza calcaneală;
  7. Ahilodinie;
  8. sindromul tunelului tarsal;
  9. nevralgia lui Morton;
  10. deformitatea valgusului piciorului etc.
  • boli sistemice:
  1. Boala Bechterov;
  2. calcaneus osteomielita;
  3. tuberculoza osoasă;
  4. gută;
  5. artrita reumatoidă și reactivă;
  6. tumori, metastaze maligne de neoplasm;
  7. angiopatie diabetică;
  8. infecții osoase;
  9. epiphysitis;
  10. fisuri cauzate de diabet, micoză sau dermatită.
  • prejudiciu:
  1. stretching, ruptura tendonului;
  2. contuzie;
  3. afectarea ligamentelor;
  4. fracturi, fisuri ale calcaneului.

Doar pentru a ataca

Cu patologiile zonei călcâiului, există o durere în călcâie atunci când avansează. Acest lucru este de înțeles, deoarece constă în calcaneus, mușchi, ligamente, tendoane, țesut adipos și țesut conjunctiv gros, cu o rețea de vase de sânge și fibre nervoase. Orice proces inflamator, rănire sau deformare a părților care formează călcâi sub presiunea greutății unei persoane duce la durere. Mă doare să ataci la:

  • Boli Bekterov. Datorită predispoziției genetice, unii oameni dezvoltă inflamație cronică a articulațiilor și vertebrelor scheletului. Leziunea inflamatorie se răspândește mai întâi de-a lungul coloanei vertebrale și apoi afectează articulațiile gleznei, regiunile Achilles și călcâie ale tendoanelor. Aceste procese cauzează durere, deși nu au un efect distructiv ca în cazul artritei reumatoide.
  • Gută. Cauza acestei boli este un nivel ridicat de acid uric în sânge, manifestat la oameni după 40 de ani. Cristalele de uret sunt depozitate în articulații, blocând mobilitatea și provocând ocazional inflamația lor severă, numită artrită gută. Astfel de procese pot include degetele și gleznele. Atacul guta este însoțit de umflarea țesuturilor articulare și din jur, presiunea durerii, care crește odată cu trecerea pe picior.
  • Artrita reumatoidă este o boală sistemică în care limfocitele (celulele imune) distrug celulele țesutului conjunctiv al articulațiilor, percepându-le ca străine. În același timp, multe articulații mici și mari ale corpului uman, pe tipuri de poliartrite, sunt afectate simultan. Pe picior, țesuturile gleznei și falangelor sunt distruse. În primul rând, durerile picioarelor pe timp de noapte, în procesul de dezvoltare a bolii, durerea devine constantă.
  • Osteomielita din calcaneus este o leziune infecțioasă a tuturor elementelor osoase. Acest proces este lung, se manifestă ca o boală secundară pe fondul ulcerului diabetic sau a leziunilor zonei căldurii. Se caracterizează prin formarea unui ulcer deschis, ne-vindecător, pe pielea tuberului calcaneal. Durerea care decurge din aceasta nu este acută, ci constanta. O caracteristică caracteristică este pierderea suportului pe picior, incapacitatea de a merge fără ajutorul.

Când mersul după somn

Uneori este dificil pentru o persoană să "se disperseze" după somn: există o greutate în picioare, amorțeală și o durere plictisitoare în picioare. Este necesar să călcați cu grijă, alegând o poziție confortabilă a tălpii. În timp, când mergem, durerea dispare, dar se poate întoarce după ce o persoană stă sau se culcă. Dacă astfel de simptome devin o situație obișnuită, trebuie să consultați un medic, deoarece cauza poate fi o boală numită fasciită plantară.

Fascia țesutului conjunctiv subcutanat care efectuează funcția de sprijin și trofic. Stresul constant pe membrele inferioare, poziția nefiresc a piciorului, asociată cu purtarea pantofilor incomod sau a picioarelor plate, conduce la procesele inflamatorii fascia și leziunile lor anatomice. Aceste procese provoacă dureri în călcâie atunci când mersul pe jos. De-a lungul timpului, sărurile de calciu sunt depozitate în zona inflamării, formând o creștere osoasă patologică. Modificările degenerative ale calcaneului duc la durerea cronică.

Cauzele durerii la călcâi

Boala în călcâie în timp ce mersul pe jos este un simptom comun al diferitelor boli sau efectele factorilor traumatizanți, familiari pentru aproape toată lumea. La femei, o astfel de boală este mai frecventă decât la bărbați, datorită mersului pe jos în tocuri înalte.

Călcâiul datorat structurii anatomice și prezența unui strat dens de grăsime poate rezista unor sarcini enorme. Dar, datorită structurii spongioase a calcaneului, numărul mare de nervi care trece prin el, vasele de sânge, este foarte vulnerabil și sensibil la rănire sau boală. Deteriorarea multor terminații nervoase duce la durere constantă la mers, dificultate și, uneori, la imposibilitatea de a călca pe călcâi.

Caracteristicile călcâiului

Călcâiul servește ca un fel de amortizor atunci când se bazează pe picior. Acesta reprezintă cea mai mare parte a încărcăturii în timpul mersului pe jos sau în picioare pe picioare. Călcâiul este format din mușchi, ligamente, tendoane, calcaneu, un strat gros de grăsime, o rețea de vase de sânge și o multitudine de fibre nervoase.

Spuma de calcaie spongioasa este cea mai mare dintre cele 26 de oase scheletice ale piciorului. Situată în partea inferioară a metatarsului posterior. Are un corp aplatizat lateral și ușor alungit, un tubercul bine căptușit și două suprafețe articulare, care sunt folosite pentru articularea cu osul cuboid din față și osul talusului de sus. În plus, există o proiecție, care este suportul talusului. Ea leagă oasele piciorului și tocurilor inferioare.

Cauzele durerii la călcâie când mergem

Durerea de susținere a călcâiului poate apărea din mai multe motive, împărțind condițional în mai multe grupuri: factori care nu au legătură cu nici o boală; boli cu afectare directă a structurilor piciorului; boli care afectează aparatul osteo-articular; prejudiciu.

Motivele care nu sunt cauzate de boală

  1. Prelungirea prelungită a structurilor piciorului contribuie la apariția "sindromului durerii la călcâie". Purtarea de pantofi cu încălțăminte greșită, ridicare, branț, precum și schimbarea frecventă a tocurilor înalte la un nivel neobișnuit de scăzut poate duce la suprasolicitarea mușchilor. Tensiunea piciorului poate fi cauzată de piciorul plat.
  2. Atrofia pernei adipoase subcutanate din călcâi se produce ca urmare a unei pierderi drastice în greutate sau a unei creșteri a activității fizice zilnice, asociată cu suprasolicitarea fizică.
  3. Stând constant pe picioare pentru o zi întreagă. Până la sfârșitul zilei, picioarele se obosesc și persoana poate simți durerea în tocuri atunci când merge.
  4. O obezitate obișnuită sau o creștere accentuată în greutate într-un timp scurt ajută la creșterea încărcăturii pe picior.

Boli ale structurilor piciorului, manifestate prin durere în tocuri

  1. Fațita plantară sau plantară este cea mai frecventă cauză a durerii în zona călcâiului. Patologia este cunoscută în mod obișnuit sub denumirea de vârf de toc. Aceasta este o boală a piciorului, caracterizată prin leziuni inflamatorii ale aponeurozei planiare, o frunză densă de țesut conjunctiv care leagă bazele falangelor proximale ale degetelor cu suprafața anteromedială a calcaneului. Întinderea, inflamația aseptică, micronadria fasciei plantare rezultă din creșterea stresului asupra acesteia, slăbiciunea aparatului ligamentos, hipertonia muschilor gastrocnemius etc. Procesul implică pungi mucoase, țesuturi moi și periost, însoțită de depunerea de săruri de calciu în zona inflamației. Ca urmare, se formează o creștere patologică a osului, ducând la durere cronică în călcâie atunci când mersul pe jos (calcanodinia).
  2. Tendonită tendilă - o leziune inflamatorie a tendonului calcaneal, însoțită de modificări degenerative.
  3. Boală severă sau apofizită a calcaneului este adesea o boală diagnosticată la copii, însoțită de tensiune dureroasă și / sau întindere a tendoanelor și a mușchilor, ducând la durere la nivelul piciorului după o lungă perioadă de timp, joacă sport sau datorită creșterii rapide a scheletului.
  4. Haglund - boala Shinz este o boală cauzată de necroza aseptică (necroza) a suprafeței osoase în locul celui mai mare efect mecanic.
  5. Bursita este o inflamație a cavității sinoviale, cu o producție abundentă și acumularea de exudat inflamator în ea.
  6. Achillodia - apariția procesului inflamator în tendonul călcâiului.
  7. Sindromul canalului tarsal se caracterizează prin comprimarea ramurilor nervului tibial posterior.
  8. Nevralgia lui Morton sau neuropatia comprimării nervilor plantari este o comprimare prin comprimare a nervilor comuni ai tălpii, care inervază degetele picioarelor. Rezultatul este o durere ascuțită care se extinde pe întreaga suprafață a tălpii.
  9. Sensibilă neuropatie de natură ereditară - un tip de polineuropatie. În tipul autosomal dominant al patologiei, există hipotrofie a picioarelor distal cu tulburări de sensibilitate disociată, ceea ce duce la dureri severe la nivelul picioarelor.
  10. Deformitatea valgusului piciorului este o patologie caracterizată printr-o curbură în formă de X a axei picioarelor, ca rezultat al aplatizării, "prăbușirea" înăuntru, iar tocurile se desfășoară în afară.

Afecțiuni frecvente care duc la afectarea oaselor și articulațiilor picioarelor

  1. Eritromelalgia este o boală vasculară rară cauzată de dilatarea paroxistică a capilarelor și a arterelor mici, perturbând reflexele vasomotorii periferice. Piciorul poate fi zona afectată, cu dureri de ars ocazional apărute la expunerea la căldură.
  2. Maladii neoplazice în oasele picioarelor. Creșterea tumorii duce la comprimarea terminațiilor nervoase și a vaselor de sânge, provocând dureri cronice.
  3. Boala metastatică. Metastazia cancerului cu flux sanguin este înregistrată în membrul inferior, în special piciorul.
  4. Artrita reumatoidă este o boală inflamatorie-degenerativă sistemică care afectează articulațiile mici ale întregului corp, inclusiv picioarele.
  5. Spondilita anchilozantă este o boală sistemică gravă de natură cronică, care afectează avantajul articulațiilor și articulațiilor mari ale vertebrelor. Uneori, datorită osificării ligamentelor și a discurilor articulațiilor spinoase, pacientul suferă de durere în tocuri.
  6. Osteomielita este o infecție bacteriană care afectează osul, periostul și măduva osoasă. Cu osteomielita calcaneului, se observă deformarea și scleroza structurilor osoase.
  7. Tuberculoza osului cu topirea sau necroza acestuia.
  8. Guta este o boală metabolică gravă. Depunerea cristalelor de acid uric în articulații duce la deformări pronunțate ale oaselor, iar în rinichi - la inflamație și formarea de pietre.
  9. Diferite boli infecțioase. Unele infecții intestinale, cum ar fi yersinioza sau salmoneloza, precum și infecțiile urogenitale, fie gonoree, fie chlamydia. Scurgând într-o formă latentă, acestea conduc adesea la apariția artritei reactive, care afectează împreună cu alte articulații și articularea calcaneului.
  10. Cracked heels rezultate din picior diabetic, micoza sau dermatita.

leziuni

  1. Ruptura sau entorsa de rupere.
  2. Fractură sau fisură a calcaneului.
  3. Tocuri subțiri.

Natura durerii în călcâie când mergem

În funcție de factorul etiologic, tocurile pot răni în moduri diferite. Prin natura, durerea arde, taie, plictiseste, trage, dureaza. Este important să se facă distincția între elementele sale, aceasta va ajuta medicii să determine cauza exactă și să prescrie un tratament adecvat. Durerea poate fi fie manifestarea initiala a bolii piciorului, fie unul dintre simptomele unei boli obisnuite.

Durerea de arsură are loc în eritromelalgia și polineuropatia. În primul caz, vremea fierbinte sau chiar somnul sub o pătură caldă duce la expansiunea patologică a capilarelor și a vaselor de sânge în membre, astfel încât o persoană suferă de o senzație de arsură debilitantă nu numai în călcâie, ci în întreg piciorul. Somnul și starea de spirit sunt deranjate, disconfortul apare în timpul mersului pe jos. Pielea de pe călcâie devine roșie, cu o culoare albăstrui. Există o singură dorință - să răciți picioarele, lăsându-le în apă rece. În cel de-al doilea caz, de exemplu, în nevralgia metatarsală, compresia nervilor plantari se încheie cu apariția unor dureri ascuțite, arzătoare care se răspândesc în întregul picior. Inflamația sau vătămarea tendonului se manifestă, de asemenea, prin durere acută de arsură în zona afectată.

Durerea în călcâi, afectată de fasciită, apare atunci când mersul după somn sau odihnă, mai ales dimineața. Este atât de puternic și de nesuportat încât o persoană este nevoită să evite călcarea pe călcâi. În rest, durerea dispare sau devine plictisitoare, dar la cea mai mică încărcătură pe toc reia. Întoarcerea durerii în timpul mersului se datorează microfracturilor repetate ale aponeurozei inflamate și edematoase, care se dezvoltă împreună în absența activității motorii umane.

Atunci când pacienții cu călcâi se plâng de o durere dureroasă în mijlocul călcâiului, agravată atunci când se plimba. Fiecare durere poate fi diferită: periodic, atunci când pasi pe călcâi sau dureri constante, alternând acute atunci când mersul pe jos. Adesea o persoană simte un cui în călcâie. Persoanele obeze au cel mai greu timp. Acestea se datorează obezității, încărcătura pe picioare este de câteva ori mai mare decât cea a persoanelor care au greutate normală.

Tendonita tendilita, ruptura ligamentului, fasciita plantara, contusii heelice sunt adesea diagnosticate in sportivi de jogging sau cei care sunt fortati sa creasca dramatic incarcarea sistematica a picioarelor.

O durere insuportabilă în călcâie, cu imposibilitatea de a se baza pe ea, apare atunci când fracturile osului călcâiului. Traumatologii știu că perioada de acumulare a oaselor și perioada de recuperare este foarte lungă. Chiar și după îndepărtarea gipsului, pacientul nu poate pas pe deplin pe călcâiul rănit pentru o lungă perioadă de timp.

Leziunea articulațiilor piciorului, însoțită de dureri de intensitate variabilă, are loc în artrita reumatoidă, spondiloartrita anchilozantă, unele boli sistemice autoimune sau infecțioase. Diabetul conduce la o încălcare a țesutului trofic al picioarelor, manifestată prin fisuri și ulcere dureroase pe tocuri.

Diagnosticul patologiilor care duc la durere la călcâi

Pentru durere la toc, se referă la un reumatolog sau la un traumatolog ortoped. Poate fi necesar să se consulte și alți specialiști "îngustați" - un medic oncolog, un specialist în boli infecțioase, un chirurg sau un neurolog.

Schema măsurilor de diagnostic este determinată după examinarea fizică a pacientului. Colectând anamneză și plângeri cu constatarea prezenței bolilor cronice sau recent transferate, examinarea fizică vizuală cu palparea zonei dureroase permite medicului în acest stadiu să efectueze un diagnostic preliminar și să prescrie examinările necesare, ale căror rezultate vor servi ca bază pentru confirmarea sau excluderea presupusei patologii.

Diagnosticul de laborator

  • "Biochimie" și analiza clinică a sângeluivă permit detectarea prezenței inflamației, cum ar fi artrita. O creștere a nivelului acidului uric indică gută.
  • Test de sânge pentru markerii tumorali. Este prescris pentru tumora maligna suspectata.
  • Revmoproby cu definiția factorului reumatoid, a complexelor imune circulante, a albuminei, a proteinei C reactive, a detectării anticorpilor la O-streptolizină. Este necesară confirmarea bolilor reumatice și autoimune.
  • Studiu bacterioscopic exudatul luat după puncția pungii articulare. Aceste metode vă permit să identificați leziunea inflamatorie a burselor.
  • Examinarea microbiologică răzuirea uretrei pentru a determina agentul cauzal al infecției sferei genitale.
  • Analiza bacteriologică a fluidului articularpentru a clarifica natura inflamației, tipul de agent patogen și a determina sensibilitatea acestuia la antibiotice.
  • Test de sânge pentru zahăr. Este necesar să se determine nivelul de glucoză în diabet, în scopul de a stabiliza indicatorul, pentru a reduce efectul negativ al zahărului asupra vaselor picioarelor.

Instrumente diagnostice

  • radiografie - principala metodă de diagnosticare a durerii în călcâi. Vă permite să identificați încălcări ale integrității țesutului osos și alte modificări specifice ale structurilor.
  • Puncție biopsie osoasă. Este indicat pentru tuberculoza suspectată a sistemului osos.
  • Puncția sacului sinovial. Efectuată cu bursită suspectată.
  • Ultrasunete, rezonanță magnetică nucleară sau CT. Atribuiți în caz de controversă sau pentru a identifica o tumoare malignă.
  • electroneuromyography - înregistrarea potențialului bioelectric al mușchilor pe fundalul excitației fibrelor musculare.

Heal durere de tratament

Durerea în calcan este un simptom al unei afecțiuni patologice sau al bolii de bază. Pe baza acestei metode de tratament este selectat. Dar mai întâi, pacientul trebuie să respecte recomandările generale:

  • odihniți mai mult și eliminați plimbările de zi cu zi sau în picioare;
  • să refuze pantofii cu un pantof incomod cu tocuri înalte sau absența completă;
  • reducerea greutății în obezitate;
  • folosiți suporturi de suport sau purtați încălțăminte ortopedică;
  • să se angajeze în exerciții terapeutice pentru picioare.

În caz de durere în călcâie, care nu este legată de traume, ei scapă de maladie în principal cu ajutorul terapiei conservatoare. Dacă durerea este o consecință a bolii subiacente, accentul se pune pe tratamentul acesteia și, în funcție de boală, terapia are propriile nuanțe: în timpul infecțiilor urogenitale, antibioticele sunt prescrise pentru eradicarea microorganismelor; pentru artrita reumatoidă, medicamente antiinflamatoare nesteroidiene și corticosteroizi; tuberculoza osoasă este tratată cu antibiotice și medicamente sintetice anti-tuberculoză.

Tratamentul tălpilor pentru fasciitis:

  • în cursul administrării unuia dintre medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (diclofenac, nimesulidă sau altele);
  • cu ineficiența analgezicelor non-narcotice fac blocarea drogurilor extra-articulare;
  • taping;
  • fizioterapie, cum ar fi electroforeza;
  • comprimă pe călcâie o soluție de Dimexidum, novocaină, acid acetilsalicilic;
  • aplicații dintr-un amestec de tinctură de Sabelnik, ulei de bursuc și mumie;
  • gimnastica;
  • masaj picior.

În anumite patologii, însoțite de o durere constantă în talpa piciorului, se folosește adesea orteza (spărtură) sau atele. Pentru fracturile calcaneului pentru imobilizare pe picior de la genunchi la degete, se impune o atelă de tencuială pentru o perioadă de 3 până la 8 săptămâni.

Din procedurile fizioterapeutice, în afară de electroforeză, terapia prin șoc, terapia cu magneți și cu laser, ultrasunetele, fonoforitul și UHF sunt eficiente. De asemenea, ajută la terapia manuală, la masaj.

Tratamentul chirurgical este indicat pentru cazuri severe de patologii care nu pot fi rezolvate prin metode medicale de tratament. Operația se efectuează cu rupturi ale tendoanelor, în unele cazuri, pentru a înlătura orificiul de toc, etc.