Doppler cu ultrasunete ale membrelor inferioare: o prezentare generală a procedurii

Autorul articolului: Victoria Stoyanova, medic de categoria a II-a, șeful laboratorului din centrul de diagnostic și tratament (2015-2016).

Din acest articol veți învăța cum să efectuați USDG a vaselor de la extremitățile inferioare, cărora le este prescrisă procedura. Ce poate fi diagnosticat cu USDG.

Doppler cu ultrasunete este ultrasunetele Doppler. Această metodă de diagnosticare, spre deosebire de alte metode de examinare a vaselor de sânge, poate indica viteza fluxului sanguin, ceea ce vă permite să diagnosticați cu acuratețe severitatea bolii care afectează circulația sângelui.

Pentru orice vase, această procedură se desfășoară pe același principiu - folosind un senzor cu ultrasunete, ca orice ultrasunete. Adesea, această procedură este necesară pentru examinarea venelor, pentru studiul arterelor este folosită mai rar.

Doctorii diferiți vă pot trimite la acest examen: un terapeut, un flebolog, un angiolog. Efectuează procedura de ultrasunete specialist.

mărturie

Vasele USDG ale picioarelor sunt prescrise pentru diagnosticarea unor astfel de boli:

  1. Varice.
  2. Tromboflebita.
  3. Ateroscleroza.
  4. Tromboza.
  5. Spasmul arterelor picioarelor (angiospasm).
  6. Anevrismul arterelor (expansiunea lor).
  7. Obstrucția endarterită (boala inflamatorie a arterelor, care duce la îngustarea acestora).
  8. Malformații arteriovenoase (articulații patologice între artere și vene).

Care sunt simptomele prescrise USDG?

Pacienții se referă la această procedură de diagnostic pentru bolile vasculare suspectate ale picioarelor. Medicul dumneavoastră vă poate prescrie un USDG pentru dumneavoastră dacă aveți aceste simptome:

  • edemul piciorului;
  • greutate in picioare;
  • frecvente blanching, roșeață, ochi albaștri;
  • "Buze", amorțeală în picioare;
  • durere la mers mai puțin de 1000 de metri;
  • crampe din mușchii vițelului;
  • vastele "asteriscuri", "grile", vene proeminente;
  • tendința de a îngheța picioarele, picioarele reci, chiar și atunci când sunt calde;
  • apariția vânătăilor pe picioare, chiar și după cea mai mică lovitură sau fără niciun motiv.

Cand este nevoie de dopplerografie

Dopplerografia vaselor picioarelor în scop profilactic la fiecare șase luni sau un an, dacă sunteți în pericol. Bolilor vasculare ale extremităților inferioare:

  • persoanele supraponderale;
  • angajați în muncă fizică (încărcătoare, sportivi);
  • cei care stau sau muncesc în mod constant la locul de muncă (profesori, gardieni, curieri, chelneri, barmani);
  • cei care au fost deja diagnosticați cu ateroscleroza altor nave;
  • persoanele ale căror rude directe au suferit de boli vasculare;
  • cei cu diabet zaharat;
  • fumatori;
  • persoane peste 45 de ani;
  • femeile în perioadele de sarcină și menopauză;
  • femeile care iau contraceptive orale pentru o lungă perioadă de timp.

pregătire

Procedura nu necesită nici o pregătire complicată.

Singurul lucru - picioarele trebuie să fie curate. Dacă, având în vedere caracteristicile individuale, aveți părul gros pe picioare, este recomandabil să-l radeți, astfel încât medicul să fie mai ușor să lucreze.

În ziua procedurii, nu beți alcool, stimulați băuturi (cafea, ceai puternic, energie), nu expuneți picioarele la exerciții fizice (nu alergați, nu ridicați greutăți, nu mergeți la antrenamente). Cu 2 ore înainte de dolarea USDG a vaselor inferioare (și a altor nave) nu fumează. Este mai bine să mergeți la examen dimineața.

Luați un șervețel sau un prosop cu tine pentru a șterge picioarele. De asemenea, apelați la medicul dvs. pentru o recomandare pentru USDG și pentru rezultatele examinărilor vasculare anterioare.

Cum se efectuează cercetarea

Mai întâi eliberați picioarele de haine.

Examinarea se va face în picioare sau în minte. Medicul aplică gelul pentru ultrasunete și acționează senzorul cu ultrasunete pe picioare.

Imaginea navelor dvs. este afișată pe monitorul unui specialist. Imediat în timpul procedurii, analizează și înregistrează datele.

Dacă sunteți examinat culcat, medicul vă va spune mai întâi să vă așezați pe stomac și să vă ridicați picioarele pe șosete. Sau puteți pune o rolă sub picior. În această poziție, cel mai convenabil este ca un specialist să examineze venele subcutanate și suralice popliteale, peroneale, mici, precum și arterele suprafeței posterioare a picioarelor. Apoi vi se va cere să vă răsturnați pe spate și să vă aplecați ușor picioarele la articulațiile genunchiului. În această poziție, medicul poate examina venele și arterele suprafeței anterioare a picioarelor.

Anatomia venelor piciorului. Faceți clic pe fotografie pentru a mări

În timpul studiului UZDG pentru a identifica refluxul (reversul de sânge), medicul poate efectua teste speciale:

  1. Procesul de comprimare. Extremitatea este stoarsă și se evaluează fluxul sanguin în vasele comprimate.
  2. Exemplu Valsalva. Vi se va cere să vă inhalați, să vă țineți nasul și gura și să vă deplasați puțin, încercând să vă expirați. Dacă există o etapă inițială a venelor varicoase, poate apărea reflux în timpul acestui test.

Sonografia Doppler durează aproximativ 10-15 minute în total.

La sfârșitul examinării, ștergeți picioarele de la resturile gelului cu ultrasunete, vă îmbrăcați, luați rezultatul și puteți merge.

Ce arată USDG a vaselor picioarelor

Cu ajutorul Dopplerului extremităților inferioare, este posibilă examinarea unor astfel de nave ale picioarelor:

Ramurile acestor artere mari.

În timpul acestei proceduri de diagnostic, medicul poate vedea:

  • forma și locația navelor;
  • diametrul lumenului vasului;
  • starea peretelui vascular;
  • starea supapelor arteriale și venes;
  • viteza de scurgere a sângelui în picioare;
  • prezența refluxului (descărcarea inversă a sângelui, care se găsește adesea în vene varicoase);
  • prezența cheagurilor de sânge;
  • dimensiunea, densitatea și structura trombului, dacă există;
  • prezența plăcilor aterosclerotice;
  • prezența malformațiilor arteriovenoase (conexiuni între artere și vene, care în mod normal nu ar trebui să fie).

Normele UZDG, concluzie cu explicații

Venele trebuie să fie accesibile, nu dilatate, pereții nu sunt îngroșați. Arterele nu sunt înguste.

Toate valvele trebuie să fie bogate, nu ar trebui să existe reflux.

Viteza fluxului sanguin în artera femurală este de 100 cm / s, în arterele piciorului - 50 cm / s.

Plachetele aterosclerotice și cheagurile de sânge din vase nu trebuie detectate.

Nu există conexiuni anormale între nave.

Un exemplu de concluzie normală a venelor UZDG ale picioarelor și explicații pentru aceasta

Concluzie: toate venele de pe ambele părți sunt permeabile, comprimate, pereții nu sunt îngroșați, fluxul sanguin este fază. Nu s-au identificat structuri intraluminale. Supapele sunt compatibile la toate nivelurile. Refluxul patologic la efectuarea comprimării și eșantioanele Valsalva sunt absente.

Contraindicații

Sonografia Doppler a vaselor de extremități inferioare este o procedură absolut sigură. Nu are contraindicații și restricții de vârstă.

Poate fi efectuată cu orice frecvență și orice persoană, inclusiv:

  • copii de orice vârstă;
  • persoanele în vârstă;
  • persoanele cu boli cronice;
  • pacienți cu boli inflamatorii acute;
  • cei care au implantat un stimulator cardiac (pot trimite un transductor cu ultrasunete la picioarele lor și nu se poate face o scanare cu ultrasunete a cavității toracice);
  • femei gravide și care alăptează;
  • cei care sunt alergici la agenții de contrast (angiografia, de exemplu, nu se poate face în acest caz);
  • oameni care cântăresc mai mult de 120 kg (dar este imposibil să se efectueze un RMN pentru pacienții obezi pe majoritatea dispozitivelor, deoarece acestea nu sunt concepute pentru astfel de dimensiuni).

Singura restricție care poate fi permisă este o alergie la gelul cu ultrasunete. Apare în cazuri izolate. Și nu este o contraindicație absolută a diagnosticului. O reacție alergică poate fi evitată prin luarea unui gel hipoalergenic potrivit pentru dumneavoastră.

Gel pentru ultrasunete

Rezumat, avantaje ale procedurii

Sonografia Doppler a vaselor de extremități inferioare este o modalitate absolut nedureroasă de a diagnostica. Nu provoacă reacții adverse și nu are contraindicații (cu excepția unei alergii la un gel cu ultrasunete). După cum arată cercetătorii de știință, undele ultrasonice nu produc nici un rău organismului, astfel încât ecografia vaselor picioarelor poate fi efectuată cu orice frecvență.

Spre deosebire de IRM, USDG nu are limită de greutate pentru pacient și poate fi efectuată de persoanele cu stimulator cardiac instalat.

Această procedură poate fi efectuată pentru pacienții cu o alergie la agenți de contrast și alte medicamente care conțin iod, care nu se poate spune despre angiografie și flebografie de contrast.

Printre avantaje se numără și un cost redus. Sonografia Doppler este semnificativ mai ieftină decât RMN, angiografie și flebografie.

Avantajele fără îndoială ale metodei includ viteza de execuție. USDG face un maxim de 15 minute. Un RMN, de exemplu, durează cel puțin o jumătate de oră.

Se poate spune că sonografia Doppler este metoda cea mai optimă pentru examinarea vaselor existente. Acesta combină precizia ridicată, costul accesibil, viteza mare și absența aproape totală a contraindicațiilor.

Când este prescris USDG al vaselor inferioare?

Data publicării articolului: 06/01/2018

Data actualizării articolului: 02.28.2019

Autorul articolului: Dmitrieva Julia (Sych) - un cardiolog practicant

Una dintre metodele de verificare a stării vaselor este ultrasunetele Doppler cu ultrasunete (ultrasunete Doppler) - o procedură asemănătoare unei ultrasunete simple.

Are câteva avantaje: este ieftin, rezultatul scanării cu ajutorul acesteia este clar și ușor de înțeles, nu cauzează nici un disconfort sau disconfort pacientului.

Ce este acest examen?

USDG a vaselor inferioare (Doppler, Doppler, scanare Doppler) este o examinare a vaselor picioarelor, a stării lor și a parametrilor fluxului sanguin prin ele.

În timpul aplicațiilor sale, este posibilă identificarea patologiilor vaselor membrelor (trombi, varice) și alte tulburări în sistemul de flux sanguin.

Principiul de funcționare este similar cu ultrasunetele - dispozitivul cu ultrasunete trimite un val îndreptat spre sângele care curge în vase. Ecografia, reflectată de ele, formează un anumit model care este afișat pe ecran.

Astfel, puteți vizualiza întreaga zonă a posibilelor pagube, precum și să stabiliți în mod clar gradul de deteriorare și să alegeți metoda corectă de tratament.

Procedura în sine este absolut nedureroasă.

Când și cui îi este prescris?

Datorită faptului că această tehnică este non-invazivă, diagnosticarea poate fi efectuată la pacienți de toate vârstele.

Indicațiile pentru realizare includ:

  • Prezența edemului picioarelor.
  • Picioarele reci.
  • Durerea în vitel și sentimentul de "picioare grele".
  • Convulsii.
  • Modificări vasculare suspectate la nivelul picioarelor (mai ales în timpul sarcinii).
  • Amorțirea periodică a picioarelor.
  • Mâncărime la nivelul picioarelor, fără a detecta boli de piele externe.
  • Diabetul zaharat.
  • Tonus vascular redus.
  • Ateroscleroza suspectată.
  • Suspecte ale venelor varicoase sau alte modificări ale fluxului sanguin venos.
  • Modificări cutanate trofice.
  • Tulburări cardiace - angină sau atac de cord.
  • Migrene și leșin.
  • Durerea la mers sau efort.
  • Colesterolul ridicat.

De asemenea, USDG este afișat ca o verificare preventivă pentru unele categorii de persoane:

  • Gravide.
  • Persoanele cu vârsta peste 40 de ani ar trebui verificate la fiecare șase luni sau un an.
  • Persoanele a căror istorie a familiei are cazuri de vene varicoase.

Există contraindicații?

Nu există contraindicații pentru procedura în sine - USDG are un efect redus asupra stării corpului uman, astfel încât utilizarea sa nu se limitează la un singur grup de pacienți. Femeile gravide și copiii nu sunt, de asemenea, în pericol atunci când efectuează procedura.

Restricțiile se pot aplica numai rezultatelor cercetării. În unele condiții umane, nu este posibilă obținerea unei imagini clare, de exemplu, dacă pacientul se află într-o stare critică sau gravă (stadiul acut al bolii) sau nu este conștient de ceea ce se întâmplă (tulburări psihice).

De asemenea, nu se recomandă efectuarea testului USDG dacă pielea picioarelor este deteriorată - aceasta se datorează atât reacției negative posibile a corpului la gel, cât și presupuselor inexactități în diagnostic.

Unii oameni au o reacție alergică la gelul utilizat în timpul procedurii. În acest caz, se efectuează cu o substanță hipoalergenică.

În caz contrar, scanarea prin Doppler este afișată unui grup larg de persoane.

Ce ajută la detectarea USDG?

Sonografia Doppler se efectuează atât pentru vene, cât și pentru artere:

  • Diametrul lumenului.
  • Cheaguri de sânge - densitatea, dimensiunea, structura lor.
  • Rata fluxului sanguin, uniformitatea sau încălcarea fluxului sanguin principal.
  • Absența sau prezența refluxului.
  • Starea pereților vaselor de sânge.
  • Prezența sau absența plăcilor la ateroscleroză.
  • Prezența legăturilor dintre vene și artere.
  • Supapele vaselor - starea lor.
  • Forme de nave și amplasarea acestora.

Această metodă de diagnosticare arată aproape toate modificările posibile ale stării vaselor, inclusiv cele profunde. Și, important, vă permite să urmăriți viteza fluxului sanguin la nivelul extremităților inferioare.

Boli care pot fi identificate cu USDG includ:

  • Varice
  • Ateroscleroza.
  • Tromboza venoasă profundă.
  • tromboflebită
  • Alte modificări vasculare în această locație.

Este necesară formarea?

Nu este necesară pregătirea preliminară, totuși se recomandă:

  • Aveți grijă de igiena corpului dumneavoastră, în special de picioare.
  • Aduceți un scutec.
  • Purtați o îmbrăcăminte confortabilă, care ușurează dezbrăcarea sau îndoirea piciorului atunci când rulați piciorul.

Procesul de conducere

Acest diagnostic se realizează după cum urmează:

  1. Înainte de a veni la medic, pacientul trebuie să se pregătească (în conformitate cu regulile de igienă personală și confort).
  2. În birou trebuie să vă dezbrăcați, să scoateți pantalonii și încălțămintea, să deschideți membrul diagnosticat. De asemenea, este necesar să scapi de orice bijuterie din această parte a corpului, deoarece un senzor poate reacționa la ele.
  3. Pacientul este așezat pe o canapea. Poziția ar trebui să fie după cum urmează: picioarele umărului lățimea în afară, picioarele-out. Dacă se face un diagnostic din partea din spate a piciorului, ar trebui să stați pe stomac.
  4. Medicul aplică gel de ultrasunete pentru a asigura contactul complet al dispozitivului cu pielea.
  5. Dispozitivul începe să se diagnosticheze: medicul îl deplasează în jurul zonei selectate, apăsând ușor pe piele. De asemenea, este posibil ca medicul să verifice vasele de sânge cu degetele - astfel încât fotografia zonei afectate poate fi mai distinctă. Pacientul poate fi rugat să-și rețină respirația.
  6. Datele din senzor se îndreaptă către baza de date pentru o decriptare ulterioară. În același timp, semnalul sonor caracteristic al echipamentului poate fi emis.
  7. Când sunt detectate încălcări, imaginile sunt transferate pe hârtie termică.
  8. După verificarea întregii zone, gelul este scos din picior cu șervețele.
  9. Pacientului i se permite să se îmbrace.
  10. Rezultatele sunt trimise la phlebolog pentru decriptare.

Interpretarea rezultatelor și a normelor

Imaginea pe care o primește un flebolog este tridimensională. Este bine posibil să se diagnosticheze orice patologie a vaselor de sânge ale membrelor.

Pentru decriptare, se transmite protocolul de studiu, care indică:

  • Permeabilitatii.
  • Starea supapelor.
  • Segmentarea topografică.
  • Gradul de afectare a fluxului sanguin.
  • Starea peretelui: grosime etc.
  • Plachete și cheaguri de sânge: dimensiune, locație.
  • Indicele glezna-brahial.
  • Viteza maximă de curgere a sângelui în coapsa și piciorul inferior.
  • Indicele de rezistență.
  • Indicele pulsatiei.
  • Tipul de flux sanguin: turbulent, trunchi, modificat, colateral, etc.
  • Prezența compresiei, anevrismului.
  • Plachete și cheaguri de sânge: dimensiune, locație.

Dacă starea navelor este normală, în concluzie trebuie să existe următorii parametri:

Care este ultrasunetele venelor și arterelor inferioare și de ce?

Dacă ultrasunetele venelor inferioare apar în prescripțiile medicului, ce este?

Acesta este un studiu care se desfășoară pentru a detecta orice modificări patologice în vasele venoase, în special:

  • varice;
  • anevrism;
  • cheaguri de sânge;
  • plăci aterosclerotice;
  • insuficiența supapelor venelor;
  • spasme vasculare.

Nu există contraindicații la examinarea cu ultrasunete Doppler a membrelor inferioare, metoda vă permite să explorați în siguranță și rapid un număr mare de nave mari și mici. Este recomandat să faceți USDG de artere și vene cu următoarele plângeri:

  • umflarea picioarelor;
  • picioarele înghețate constant, răceala, afectarea circulației sângelui;
  • dureri vasculare;
  • durere la nivelul musculaturii piciorului, coapsei, piciorului;
  • hematoame de origine necunoscută;
  • noduri și creșterea vizibilă a venelor;
  • amorțeală a degetelor, furnicături, amorțeală;
  • trofic ulcer;
  • greutate în picioare, oboseală rapidă la mers, efort fizic.

Examinarea în timp util ajută la diagnosticarea tromboflebitei într-un stadiu incipient, refluxul sângelui venos, ateroscleroza, venele varicoase, stenoza vasculară, afectarea aportului de sânge.

Cel mai mare risc de a suferi de boli ale vaselor piciorului se observă la următoarele grupe de pacienți:

  • fumătorii;
  • vârstnicii, în special dacă există un istoric de infarct miocardic;
  • femeile gravide;
  • pacienți care au suferit intervenții chirurgicale vasculare (datorită venelor varicoase sau trombozei);
  • pacienți supraponderali;
  • pacienți cu colesterol crescut și zahăr din sânge;
  • care suferă de diabet.

Vasele USDG ale extremităților inferioare permit evaluarea stării tuturor venelor și a arterelor: superficiale și profunde. Dificultăți pot apărea odată cu determinarea stării vaselor de sânge foarte mici. Prin acest studiu, orice anomalii sunt detectate. Cum funcționează USDG?

Ecografia, care trece prin mediu, este parțial reflectată. Cu cât mediul este mai dens, cu atât reflectă mai mult undele de înaltă frecvență. Senzorul recepționează valurile trimise înapoi, iar imaginea este afișată pe monitor. Potrivit acestui principiu, liliecii se orientează în zbor și submarine - în relieful fundului mării. Diferența dintre ultrasunetele convenționale și USDG este că ultimul studiu utilizează efectul Doppler.

Când ultrasunetele trec printr-un mediu în mișcare (sânge), frecvența sa nu se schimbă așa cum se întâmplă când se reflectă dintr-un mediu static.

Prin urmare, puteți obține o idee:

  • despre viteza sângelui;
  • densitate vasculară;
  • despre o strălucire a unei vene (se îngustează sau se extinde);
  • adâncimea venelor și a arterelor inferioare;
  • prezența oricăror tumori străine (cheaguri de sânge);
  • despre direcția fluxului sanguin (normală de la vene superficiale la adâncime, cu reflux - în direcția opusă);
  • despre presiunea în vene.

Lista de citiri ale senzorului este afișată pe monitor. Specialistul în transcripție cu ultrasunete (sonologist) aplică senzorul la punctele de testare de pe picioarele pacientului și primește o imagine a imaginii clinice. Aceasta este o metodă de cercetare foarte precisă, complet sigură pentru sănătate și informativă pentru diagnosticare.

Cum se efectuează USDD?

Este dificil să se descifreze datele din studiul în sine, ceea ce necesită cunoștințe și experiență profesionale.

Prin urmare, în plus față de studiul în sine, pacientul necesită decodificare.

Dacă medicul curant nu a dat instrucțiuni și persoana dorește să se supună USDG a vaselor inferioare, procedura se poate face:

  • în orice clinică privată, este necesar să se clarifice dacă decodarea este inclusă în costul studiului sau va necesita o taxă separată;
  • în orice clinică de oraș în care există un aparat Doppler și sunt oferite servicii cu plată populației;
  • în clinica din zona de reședință: direcția se îndreaptă către cel mai apropiat centru, unde poți face drumul liber al venelor din extremități;
  • în laboratoare private, dintre care multe fac examinări vasculare (cu toate acestea, nu toate oferă decriptare).

USDG gratuit se efectuează numai dacă aveți o poliță de asigurare medicală care este atașată clinicii la care a apelat pacientul.

Următorii medici pot da indicații pentru sonografia Doppler a vaselor inferioare:

  • phlebologist;
  • cardiolog;
  • ortoped sau reumatolog;
  • endocrinolog;
  • un chirurg;
  • terapeut.

În orice situație în care există dificultăți în alegerea unui medic, trebuie să faceți o programare cu terapeutul. Atunci când conduceți un USDG în particular, trebuie să alegeți o instituție medicală cu o bună reputație. Din cunoștințele profesionale ale specialistului în decriptare depind de concluziile la care va ajunge în custodie și, prin urmare, de tratamentul ulterior.

Dopplerografia cu diabet zaharat

În mod special responsabil, trebuie să tratați pacienții cu diabet zaharat cu diabet zaharat. Cercetarea preventivă ar trebui efectuată cel puțin o dată pe an, fără lacune. În cazul diabetului, există o mare probabilitate:

  • modificări trofice ale pielii piciorului;
  • pierderea sensibilității piciorului, amorțeală, rănire, furnicături, pierderea atingerii cu degetele și talpa;
  • leziuni datorate sensibilității reduse;
  • vindecare lungă și grea a tăieturilor, ulcer trofice, alte leziuni.

Diabetul este obligat să efectueze dopplerografie de screening obișnuită, singura modalitate de a controla modificările patologice ale vaselor de sânge și de a lua măsuri în timp util. Fără o verificare regulată, este foarte ușor să pierdeți începutul schimbărilor trofice. Ulcerul este extrem de dureros, se vindecă mult timp, provoacă multe inconveniente.

Atunci când apare o infecție sau un blocaj vascular, probabilitatea unui proces inflamator și chiar a unei gangrene este ridicată. Pacienții cu handicap sunt cei cu diabet care nu își examinează zilnic picioarele, nu vizitează medicul la timp și nu efectuează studii preventive. Tratamentul la timp al medicului poate preveni consecințele triste.

Realizarea de cercetări

Sonografia Doppler este absolut nedureroasă, nu aduce senzații neplăcute. Cum este exact studiul:

  • pacientul își găsește picioarele, se află cu fața în jos pe canapea;
  • specialistul lubretează pielea cu un gel special pentru alunecare;
  • apoi aplică senzorul în anumite locuri pentru a verifica navele principale și periferice;
  • apoi pacientul se rotește pe spate, iar gelul și senzorul sunt aplicate din nou;
  • la sfârșitul procedurii, gelul este șters.

Vasele USDG ale extremităților inferioare pot fi efectuate la absolut toate categoriile de pacienți, nu există contraindicații pentru procedură. Gelul este hipoalergenic, consistența acestuia permite senzorului să se potrivească perfect cu pielea și să alunece bine. Senzorul este antiseptic după fiecare pacient. Care nave sunt incluse în principal în studiu:

  • vene femurale;
  • vene ileale;
  • inferior vena cava;
  • vene mici saphene;
  • vene mari saphne;
  • vene profunde;
  • vene popliteale;
  • toate vene principale ale piciorului.

Domeniul de studiu acoperă întregul membru inferior de la șold până la picior, dar, în funcție de plângerile pacientului, această zonă poate fi specificată. Cel mai adesea, vasele ambelor picioare sunt examinate, chiar dacă pacientul suferă de durere numai într-o singură. Acest lucru se face pentru a compara navele sănătoase și modificate patologic.

Pregătirea procedurii

Pentru ca studiul să furnizeze informații adevărate, trebuie să excludeți tot ceea ce crește sau scade tensiunea arterială cu o zi înainte de Doppler. Dacă un pacient ia medicamente care afectează presiunea, așa cum este prescris de un medic, aceste date trebuie luate în considerare la descifrare. Ce produse nu pot fi utilizate înainte de ultrasunetele venelor inferioare:

  • cafea, ceai puternic, băuturi energizante;
  • alcool;
  • nicotină (dacă este imposibil să renunțe la fumat cu 2 ore înainte de dopplerografie);
  • soia de rodii, supă de cățeluș, perfuzie valeriană, ceai roșu.

În ajun, nu este de dorit să vizitați o baie, o saună, să faceți o baie foarte fierbinte. Încălzirea unguentelor pentru durere în picioare afectează starea vaselor, deci trebuie să le opriți cu o zi înainte de studiu. Sfaturi detaliate privind prepararea pot fi obținute de la medicul dumneavoastră. Pentru a face procedura cât mai confortabilă, trebuie să avansați:

  • spălați picioarele;
  • pregăti șosete curate;
  • Avertizați un specialist în ultrasunete dacă există o ciupercă de picior sau altă boală contagioasă;
  • vin la recepție în avans, nu întârzia.

Dopplerografia durează un total de 30 de minute până la 1 oră, în funcție de mărimea și detaliul studiului. După procedură, datele obținute sunt tipărite pe hârtie termică și sunt date pacienților în mâinile lor sau investite în istoricul bolii. Un sonolog sau medicul însuși participă la o concluzie în care este indicată interpretarea datelor. Dacă este posibil, trebuie să înțelegeți ce conține concluzia că a fost posibil să aflați. Pe cât de competentă este medicul, descifrând rezultatele USDG, depinde de faptul dacă studiul va beneficia. Dacă nu există date suficiente sau dacă starea vaselor mici provoacă îngrijorare, este prevăzută o măsură de diagnosticare suplimentară - angiografie sau angioscanalizare duplex.

Care este diferența dintre tehnicile cu ultrasunete?

Mașinile ultrasonice moderne au o multitudine de caracteristici. Imaginea de la senzor este procesată pe un computer și numai atunci este vizualizată pe monitor. Noile tehnologii creează o anumită confuzie în titlurile de cercetare. Scanarea duplex este același ultrasunete, numai imaginea este alimentată în 2 moduri:

  • alb-negru, unde puteți vedea static forma și starea venei și a arterelor inferioare (contracție, expansiune);
  • Doppler alb-negru, care distinge viteza și direcția fluxului sanguin prin vase.

Există, de asemenea, o scanare triplex, care utilizează funcția de imagine Doppler color. Beneficiile acestui mod sunt în primul rând pentru sonolog, care poate înțelege în mod clar ce se întâmplă cu vasele pacientului. Acest lucru vă permite să reduceți erorile în decodare și să accelerați formularea diagnosticului corect. Dacă pacientul are posibilitatea de a alege, cel mai bine este să alegeți scanarea triplex. Atunci când există un deficit de date după USDG (duplex) obișnuit, acesta este încă trimis exact la triplex.

Bolile vasculare ale extremităților inferioare sunt progresive. Dacă vene varicoase sau ateroscleroza a început, acest lucru nu va funcționa în sine. Medicina populară, contrar credinței populare, ajută foarte prost. Cu cât un pacient solicită mai devreme un ajutor calificat, cu atât mai puține leziuni vor fi cauzate corpului său. Pericolul deosebit de mare este apariția unui cheag de sânge. În cazul trombozei venoase, sângele nu poate circula liber, alimentarea normală a țesuturilor este perturbată și apare un proces inflamator. În mod potențial, următoarea etapă este moartea țesuturilor, necroza.

La pacienții vârstnici cu diabet zaharat care nu monitorizează starea vaselor, acest lucru se întâmplă mai ales frecvent. Mulți oameni nu cer ajutor, deoarece sunt siguri că cercetarea costă o mulțime de bani. USDG este inclus în lista procedurilor libere de tratament la o instituție medicală publică la locul de înmatriculare, prin urmare, oricine are nevoie de acest lucru poate dopplerografa.

Dacă pacientul are indicații pentru ultrasunete, nu este necesar să amânați ultrasunetele. Dacă suspectați că vene varicoase la femeile gravide trebuie să clarifice imediat diagnosticul, nu așteptați până la naștere. Creșterea încărcării sistemului circulator duce la agravarea venelor varicoase. Oprirea progresului bolii în stadiile incipiente este mult mai ușoară.

USDG a extremităților inferioare

Fiecare fată dorește să aibă picioare frumoase, nu să fie desfigurată de vene proeminente. Adesea, astfel de probleme se sperie nu numai din punct de vedere estetic. Avem o sănătate, iar vasele sunt principala cale de mișcare a sângelui, fără de care este imposibil să trăim. Doppler cu ultrasunete a venelor inferioare va ajuta la determinarea problemelor și a dificultăților legate de sânge.

Ce este USDG?

Vascular Doppler Ultrasound (UZDG) este o metodă pentru studierea sistemului de aprovizionare cu sânge folosind ultrasunete utilizând efectul Doppler. Procedura vă permite să aflați cât de rapid se varsă sângele prin vase și, de asemenea, care este structura lor. Reflecția ultrasunetelor dintr-un flux mișcat, procesată de un computer, prezintă o "hartă" detaliată asupra ariilor problematice în care fluxul sanguin este dificil de identificat cu ușurință. În mod similar, puteți vedea cum sistemul vaselor de sânge cerebrale.

USDG a venelor profunde ale extremităților inferioare, vaselor medii și mari ale capului (ochilor), gâtului, inimii, extremităților inferioare și superioare se face. Examinarea este prescrisă în timpul sarcinii pentru a determina modul în care funcționează placenta și arterele uterine. USDG nu este un model pentru o nouă generație de tehnici de ultrasunete, mai degrabă opusul. Cu toate acestea, ultrasunetele Doppler ajută la urmărirea fluxului sanguin în venele și arterele. Aceasta este o mare oportunitate de a trata cu adevărat bolile neurologice. USDG din arterele membrelor inferioare ajută la identificarea modificărilor fluxului sanguin:

  • când se îngustează;
  • vase arteriale înfundate;
  • ocluzie.

Indicații pentru scopul studiului

Principalele motive de examinare sunt:

  • dureri la nivelul picioarelor, mușchi de vițel, indurație, umflături;
  • modificări trofice în pielea piciorului;
  • varice în picioare;
  • diabet, probleme cardiace (atac de cord, angină);
  • colesterol ridicat;
  • migrene, amețeli, zgomot;
  • leșin, tulburări de vorbire;
  • durere la mers sau altă efort;
  • În unele cazuri, USDG de la extremitățile inferioare este recomandată de specialiști ca un studiu pentru a preveni posibilele probleme de sănătate.

Cum să vă pregătiți

Pentru a face o dopplerografie cu ultrasunete, pacientul nu este obligat să respecte mai întâi reguli speciale. Nu este nevoie să vă înfometați sau să vă pregătiți în vreun fel. Chiar dacă luați medicamente care afectează vasele și vasele, nu este necesar să le anulați. Procedura va trebui să facă fără lenjeria de compresie. Chirurgul vascular va trebui să efectueze un mic examen pentru a determina în prealabil zonele care necesită atenție sonologul.

Cum se face ecografia Doppler a vaselor inferioare

La intrarea în camera destinată procedurii, pacientul îndepărtează îmbrăcămintea exterioară sub talie, lăsând doar lenjeria de corp. După aceea, medicul pătează pielea cu un gel transparent transparent, care va ajuta corpul să intre în contact cu senzorul. În studiu, pacientul este culcat. Omul se culcă pe canapea, își întinde picioarele în umăr. Uneori, dacă este necesar, medicul cere pacientului să se ridice pentru a diagnostica starea vaselor sub presiune.

La momentul scanării, medicul conduce senzorul peste zona pielii, imaginile apar pe monitor și se urmează reciproc, prezentând patologia sau modificările anatomice ale vaselor sanguine sau ale arterelor și modificările funcționale ale fluxului sanguin. Examenul este descifrat de un flebolog, el înregistrează imaginea generală din protocolul USDG, recomandând examinarea ulterioară a diagnosticului și prescrierea procedurilor medicale, medicamentelor.

Rezultatele decodificării

Doppler cu ultrasunete permite medicilor să înțeleagă localizarea venelor și a arterelor, să afle patenitatea lor, prezența în ele a îngustării și dimensiunilor acesteia. Starea patului venos, identificată de UZDG, nu are expresii numerice. Sonologul dă o concluzie despre starea venei, valvulele sale, ce anomalii sunt prezente care întrerup fluxul sanguin.

Scurgerea fluxului sanguin este evaluată prin următorii indicatori:

  • Indicele glezna-brahial. Numit LPI, arată raportul tensiunii arteriale în gleznă până la presiunea din umăr. Indicele nu trebuie să fie mai mic de 0,9, devine mai mare după orice acțiune legată de sarcină. O valoare mai mică va indica probleme arteriale la picioare. Valoarea critică este de 0,3.
  • Indicele de presiune dintre deget și umăr nu trebuie să fie mai mic de 0,8-0,9.
  • Rata fluxului sanguin în artera femurală este aproximativ egală cu 100 cm pe secundă, în piciorul inferior - 50. Indicele de rezistență al arterei femurale trebuie să fie cel puțin 1 m / s. Pulsare similară pentru artera tibială - nu mai mică de 1,8 m / s. O scădere a tuturor acestor valori va arăta o îngustare a arterelor.
  • Principalul tip de flux sanguin este normal pentru arterele femurale, brahiale și alte artere majore. Concluzia unui specialist despre fluxul modificat înseamnă prezența unei îngustări în calea sângelui. Turbulența turbulentă este cea care apare și în cazul stenozei. Fluxul sanguin secundar este lipsa fluxului de sânge sub o anumită locație.

Contraindicații

Ca atare, nu există contraindicații pentru studiu. Tulburarea generală sau senzația de rău pot fi factori nedoriți, precum și orice circumstanțe speciale care împiedică pacientul să se afle de ceva timp. Sonografia Doppler a extremităților inferioare nu este capabilă să dăuneze pacientului, oferă informații despre posibile patologii.

Doppler ultrasunete, spre deosebire de raze X, nu afectează radiațiile, nu provoacă dureros pacientul și este lipsit de efecte secundare. Pentru a lua în considerare toți factorii posibili și pentru a obține o acuratețe maximă a studiului, consultarea unui neurolog trebuie precedată de o vizită la sonolog. Pentru USDG ar trebui abordată în mod responsabil pacienții cu diabet zaharat. Acestea ar trebui mai întâi să fie examinate.

Unde se face și cât de mult este USDG a vaselor inferioare

Prețul mediu pentru USDG al extremităților inferioare este de la 1.000 până la 2.500 de ruble. Adesea, pentru o astfel de examinare dă indicația medicului curant. Cu toate acestea, dacă există o nevoie sau dorință de a trece prin USDG de vene, atunci puteți contacta:

  • cabinetul privat (atunci când învățați despre prețuri, specificați dacă decodarea rezultatelor este inclusă în prețul serviciului);
  • policlinica uzuală din Moscova, în cazul în care o fac UZDG și există servicii plătite;
  • clinica la locul de reședință (direcția este dată de medicul general, se solicită polița de asigurare), serviciul va fi gratuit;
  • laboratorul privat.

Aflați cât costă și unde puteți face o ecografie a vaselor capului și gâtului.

Care este diferența dintre ultrasunetele și venele ultrasunete ale extremităților inferioare

Ultrasunetele convenționale, cum ar fi ultrasunetele venelor din extremitățile inferioare, se bazează pe utilizarea ultrasunetelor pentru a obține informații despre starea corpului. Cu toate acestea, sonografia Doppler devine cercetarea primară, deoarece prezintă probleme cu fluxul sanguin în vase. Metoda de cercetare nu prezintă în mod fiabil rata fluxului sanguin și starea vaselor de sânge.

"Doppler" este important pentru diagnostic, ultrasunetele sunt adesea prescrise pentru scanarea preoperatorie a venelor. Studiul va arata o serie de transformari varicoase ale vaselor de sange. Scanarea venei duplex este, de asemenea, utilizată mai puțin frecvent (efect B-modul plus Doppler, cu vizualizarea venelor, arterelor și țesuturilor). La ultrasunetele extremelor inferioare (UZDS) se observă cauze de puf, convulsii, oboseală neobișnuită. Studiul va arata:

  • îngustarea;
  • supapa;
  • locația exactă a cheagurilor de sânge;
  • articulații vasculare după intervenție chirurgicală.

USDG a venelor inferioare - ceea ce este, pregătirea, comportamentul și transcrierea. Doppler cu ultrasunete

Pentru diagnosticul patologiilor venelor și arterelor inferioare, ultrasunetele Doppler sunt adesea prescrise. Mai puțin frecvent, metoda este utilizată pentru a confirma sau a exclude bolile vaselor de sânge ale mâinilor. Unii pacienți sunt îngroziți de numele procedurii, fără să știe că USDG a venelor din extremitățile inferioare este un studiu care nu provoacă nici cea mai mică disconfort în proces. Se aseamănă cu un ultrasunete convențional.

Ce este?

USDG de vene din extremitățile inferioare este o metodă avansată care permite evaluarea nu numai a stării generale a vaselor picioarelor, ci și a diverșilor parametri ai fluxului sanguin. Prin această metodă este posibil să se identifice eventualele încălcări cât mai devreme.

Principiul studiului constă în reflectarea undei ultrasonice din celulele roșii din sânge, ca rezultat al formării unei imagini pe ecranul echipamentului, care oferă informații complete despre zona studiată.

Utilizarea pe scară largă a ultrasunetelor Doppler a venelor și arterelor inferioare se datorează accesibilității și absenței senzațiilor dureroase în acest proces. În plus, metoda este considerată sigură și informativă. Pe baza rezultatelor diagnosticului, medicul poate efectua cel mai potrivit regim de tratament.

oportunități

Experții sunt convinși că ultrasunetele venelor inferioare sunt o metodă de diagnostic care oferă cea mai completă și mai bună imagine a stării sistemului vascular.

După studiu, se exclude apariția efectelor secundare, iar în acest proces nu există radiații nocive și, prin urmare, metoda poate fi aplicată pacienților de orice vârstă care au indicatori de sănătate diferiți, precum și femeilor în timpul purtării unui copil.

Utilizând ultrasunetele venelor și arterelor inferioare, medicii au posibilitatea de a identifica următoarele anomalii:

  • varice;
  • tromboză;
  • defecțiuni ale valvei;
  • încălcarea permeabilității vaselor adânci și superficiale.

De regulă, alte metode de diagnosticare cu ultrasunete, cum ar fi scanarea duplex, cartografiere Doppler color, etc., sunt efectuate simultan cu USDG.

În cadrul unei examinări complete, este posibilă o evaluare mai completă a stării vaselor inferioare:

  • forma și mărimea acestora;
  • locație;
  • prezența refluxului venos;
  • permeabilitate;
  • starea pereților;
  • ramificat;
  • prezența cheagurilor de sânge, mărimea acestora;
  • parametrii fluxului sanguin.

În prezența încălcărilor, pacientul este trimis la un flebolog. După ce descifrează rezultatele diagnosticului, alege cea mai potrivită tactică de tratament.

mărturie

La admiterea inițială, medicul prescrie instrucțiuni pacientului pentru teste, pe baza cărora se ia o decizie cu privire la necesitatea ultrasunetelor venelor inferioare.

Principalele indicații pentru studiu sunt:

  • extensie extensivă;
  • crampe frecvente la nivelul picioarelor;
  • durere și greutate în gastrocnemius;
  • compactarea și roșeața pielii la picioare;
  • deformarea vaselor hipodermice (inclusiv în timpul sarcinii);
  • plăcile aterosclerotice suspectate;
  • picioarele sunt în mod constant reci;
  • trofic ulcer;
  • sentimentul frecvent de amorțeală în membrele inferioare;
  • mâncărime ale picioarelor în absența bolilor dermatologice;
  • diabet zaharat.

Doppler cu ultrasunete este, de asemenea, indicat pentru cei cu un nivel ridicat de colesterol "rău" în sânge și pentru cei care prezintă risc pentru patologii vasculare datorită unui factor ereditar. Este obligatoriu ca USDG să fie efectuată înainte de intervenția chirurgicală în rețeaua venoasă.

Persoanele care au atins vârsta de 40 de ani sunt de asemenea în pericol pentru apariția de patologii vasculare. Ei trebuie să efectueze anual ultrasunete Doppler pentru detectarea precoce a afecțiunilor.

Contraindicații

În ciuda faptului că USDG a venelor inferioare este o metodă de diagnostic în care pacientul nu are nici un rău, are limitări. Ele se datorează posibilității de a obține rezultate false.

Nu se recomandă efectuarea studiului dacă pacientul are leziuni ale pielii pronunțate pe picioare. În plus, o contraindicație temporară este starea generală gravă a pacientului, în care nu se poate așeza sau nu poate lua orice altă poziție necesară diagnosticului (boli în stadiul acut, tulburări psihice etc.).

Am nevoie de antrenament?

Doppler cu ultrasunete a extremităților inferioare nu necesită nici o acțiune prealabilă. Înainte de studiu, trebuie să urmați regulile obișnuite de igienă a corpului și medicul să vină în haine confortabile și să ia un scutec.

Cum se face?

Diagnosticul se efectuează în conformitate cu următorul algoritm:

  1. Pacientul elimină pantofii și hainele care acoperă membrele inferioare. În cazul în care există decorațiuni în această zonă, acestea ar trebui, de asemenea, eliminate în timpul procedurii. Acestea pot afecta funcționarea senzorului, datorită căruia rezultatele vor fi distorsionate.
  2. După aceea, pacientul se culcă pe canapea, luând următoarea poziție: picioarele se despart de lățimea umărului și, în același timp, picioarele trebuie să fie orientate spre exterior. Pentru a studia navele situate sub genunchi, va trebui să se răstoarne pe stomac sau să se ridice.
  3. Pe ambele picioare ale pacientului, medicul aplică un gel conceput pentru ultrasunete. Compoziția asigură un contact maxim între echipament și piele. Mutarea aparatului senzor, un specialist examinează zona dorită. În procesul de examinare, medicul poate apăsa degetul pe vase. Acest lucru este necesar pentru a obține cea mai completă imagine a stării lor. De asemenea, se efectuează un test de respirație. Esența sa este după cum urmează: medicul cere să respire adânc și, ținând aerul, să se împrăștie puțin. Prin instalarea senzorului într-un anumit punct, specialistul observă imaginile în continuă schimbare de pe monitorul echipamentului. În acest proces, pacientul va auzi sunete neobișnuite din dinamica mașinii cu ultrasunete - ele indică faptul că parametrii fluxului de sânge sunt în prezent înregistrați. Datele sunt încărcate automat în baza de date electronică. În cazul în care studiul relevă nereguli, medicul își face fotografiile pe hârtie termică.
  4. După terminarea examinării, pacientul șterge gelul cu un șervețel și îl poartă.

După aceea, medicul trebuie să elaboreze un raport care să reflecte următoarele informații:

  • analiza generală a stării fiecărui vas situat în regiunea extremităților inferioare;
  • evaluarea interacțiunii dintre respirație și circulația sângelui;
  • dacă colectorul venoasă se comprimă cu ușurință cu senzorul aparatului UZDG;
  • grosimea peretelui vascular, dacă sunt prezente plăcile aterosclerotice;
  • evaluarea performanțelor valvelor;
  • prezența cheagurilor de sânge în vase;
  • determinarea localizării perforante venoase.

Dacă în timpul diagnosticului a fost detectat un cheag de sânge, este descris și de următoarele puncte:

  • trombus size;
  • cât de mult închide nava;
  • un cheag este atașat la perete sau oscilează în lumen cu fluxul sanguin;
  • trombus densitate;
  • indiferent dacă se mișcă sub acțiunea echipamentului de senzori.

Durata procedurii împreună cu umplerea protocolului este, de regulă, de 20-30 de minute.

Apoi, pacientul este trimis să vadă un flebolog sau un chirurg vascular. Decodificarea se face numai de către specialiști, auto-interpretarea rezultatelor poate duce la concluzii false. La recepție, medicul este cel mai potrivit regim de tratament. În analiza cursului bolilor existente, el compară rezultatele cu cele anterioare. După cum arată practica, tratamentul venelor varicoase la picioare și alte patologii are loc mai rapid dacă evaluăm starea vaselor de sânge ale pacientului cu ajutorul USDG.

Unde să mergem?

Astazi, multe clinici din tara desfasoara activitate medicala, in care nu este dificil sa se faca un USDG de la extremitatile inferioare. Destul să se preînregistreze și să vină la instituție la timpul stabilit.

Costul pentru

Procedura este considerată disponibilă pentru toată lumea. Prețul mediu al USDG pentru venele inferioare în Rusia este de 2000 de ruble. Cu toate acestea, în funcție de clinică, nivelul de complexitate și obiectivele studiului, acesta poate fi mai mare.

În concluzie

În prezent, patologiile vasculare nu sunt mai puțin frecvente. Pentru diagnosticul lor în prima etapă, se folosește metoda de dopplerografie ultrasonică. Prin aceasta, medicul are posibilitatea de a evalua starea fiecărui vas situat în extremitățile inferioare. Procedura este nedureroasă, nu durează prea mult timp și nu necesită o pregătire specială.

USDG de vase ale extremităților inferioare: scopuri principale și metode de realizare

USDG a vaselor de la extremitățile inferioare este desemnat pentru a identifica patologiile fluxului sanguin în vasele picioarelor: artere și vene. Obiectivul principal al metodei este de a determina viteza de mișcare și direcția fluxului sanguin.

USDG are astfel de avantaje față de alte metode, cum ar fi informația, securitatea, posibilitatea repetării de mai multe ori, disponibilitatea și costul relativ scăzut. Indicațiile pentru USDG sunt determinate după primirea unui medic flebolog.

Esența ultrasunetelor Doppler

Doppler cu ultrasunete a venelor și arterelor inferioare se bazează pe efectul fizic Doppler: de aceea al doilea nume al metodei de cercetare este sonografia Doppler cu ultrasunete.

Aparatul înregistrează modificarea frecvenței semnalului, procesează digital acesta și medicul face o concluzie cu privire la conformitatea debitului sanguin într-un anumit loc al acestui vas cu parametrii normali sau prezența oricăror abateri. USDG este o metodă obiectivă, foarte detaliată, inofensivă, fără durere de examinare a stării vasculare.

Ce arată tehnica?

USDG și inferior vena cava, femurale, mici și mari subcutanate, vene profunde ale venelor piciorului și popliteal sunt examinate pe USDG. Vasele profunde de același nume însoțesc aceleași artere.

USDG ajută:

  • identificarea leziunilor vasculare inițiale asimptomatice;
  • detectarea patologiilor vasculare: plachete aterosclerotice sau alte patologii;
  • cuantificarea fluxului sanguin (de exemplu, viteza de mișcare);
  • identificarea segmentelor de constricție arterială (stenoză) și a mărimii;
  • determină vene varicoase: cauza, nivelul de severitate, există o insuficiență a valvei;
  • identificarea unui cheag de sânge în vase, măsurarea dimensiunii și structurii acestuia, flotarea;
  • pentru studierea stării pereților vaselor de sânge (elasticitate, hipertonie, hipotensiune);
  • diagnosticarea anevrismului.

Când determinați cheaguri de sânge în vase profunde, puteți afla următoarele proprietăți:

  • procentul de îngustare a lumenului venos;
  • parietal sau mobil, care este detectat prin apăsarea senzorului;
  • blând sau tromb;
  • omogene sau eterogene.

Sonografia Doppler este efectuată pentru a diagnostica patologiile comune - vene varicoase, ateroscleroza vaselor piciorului, tromboflebită, tromboză venoasă profundă și alte boli vasculare.

Sonografia Doppler a extremităților inferioare va determina determinarea tipului de tratament în această etapă a bolii și dacă există indicații pentru tratamentul chirurgical, efectuați marcarea preoperatorie a venei.

Avantajele USDG:

  • nedureroase și neinvazive;
  • costul scăzut al procedurii și disponibilitatea;
  • fără radiații ionizante;
  • a avut timp online, astfel încât să puteți efectua imediat o biopsie a formațiunilor identificate;
  • detaliile imaginii sunt mult mai mari decât în ​​imaginile convenționale cu raze X.

Spre deosebire de USDG, astfel de metode de cercetare intens informative ca RMN și tomografia computerizată nu pot estima viteza fluxului sanguin.

Cui i se atribuie

Este necesar să se efectueze o examinare a plângerilor de durere la nivelul picioarelor atunci când mersul pe jos, "amorțeală", "răsturnare rece" a extremităților. Cu cât patologia este diagnosticată mai devreme și tratamentul va fi prescris, cu atât este mai bine prognoza pentru recuperarea completă.

UZDG de nave de picioare este numit dacă:

  • în alte artere ale corpului există deja ateroscleroză;
  • dureri apar în mușchii vițelului;
  • dureri apar în timpul exercițiilor fizice și mersului pe distanțe scurte, de la 500 de metri la 1 kilometru;
  • picioarele devin albastre și se răcesc sau devin roșii și se umflă;
  • vizibil pe suprafața nodurilor vaselor de sânge și a venei varicoase manifestate;
  • există plângeri de greutate în picioare, umflături, amorțeală a picioarelor, crampe;
  • pe picioare au apărut sigiliile purpurii maronii sau întunericului purpuriu;
  • au apărut stele;
  • unul dintre picioare crește în dimensiune în comparație cu cel de-al doilea;
  • modificări cutanate trofice;
  • a existat o traumă a arterelor.

De asemenea, USDG este prescris pacienților cu diabet și alte afecțiuni cronice.

În legătură cu absența contraindicațiilor la această procedură, aceasta poate fi efectuată în mod repetat pentru a determina dinamica terapiei.

Indicatii pentru studiu

Cele mai frecvente indicații pentru efectuarea unui UZDG sunt plângerile legate de:

  • albirea picioarelor și a membrelor reci;
  • frisoane;
  • picioarele repede obosite și buzunare;
  • vânătăi repede;
  • abraziunile lungi nu se vindecă;
  • senzație de arsură, plinătate, plinătate în picioare;
  • tumefierea vizuală a venelor.

Cu ajutorul cercetării puteți afla:

  • sunt vase adânci sau superficiale și care este gradul de violare;
  • cât de valabile sunt supapele vaselor venoase, gradul de insuficiență valvulară;
  • care este starea venei perforante - așa-numita. conectarea rețelelor vasculare profunde și superficiale;
  • precum și prezența și nivelul de mobilitate a unui cheag de sânge.

În procesul de cercetare pot fi identificate:

  • Obliteransul aterosclerozei vasculare este o boală a vaselor mari caracteristice pacienților în vârstă.
  • Obstrucția endarteritei este o boală vasculară mică caracterizată prin îngustarea și inflamarea segmentelor arterei.
  • Varice - stagnarea sângelui venos și prezența segmentelor vasculare dilatate.
  • Tromboza venoasă profundă este o boală cauzată de cheaguri de sânge care interferează cu fluxul normal de sânge.

Pregătirea și progresul procedurii

Luați, dacă este disponibil, o sesizare de la un medic și, dacă este disponibil, rezultatele altor studii. În ziua studiului, nu trebuie să beți băuturi stimulante: alcool, cafea, energie, ceai, nu ar trebui să fumezi cu 2 ore înainte de studiu, nu trebuie să luați medicamente.

Este necesar să înlăturați hainele din zona de studiu și să vă aflați pe spate pe o canapea în apropierea aparatului USDG. Medicul se va aplica pe gelul de contact al pielii, care îmbunătățește transmiterea undelor ultrasonice. Un medic efectuează măsurători la punctele de control care corespund proiecției vaselor investigate.

Examinarea micilor venele subcutanate și popliteale se efectuează prin solicitarea pacienților să stea sau să se rostogolească pe stomac.

Monitorul captează imagini ale zonelor studiate. Este posibil ca, după un test de minciună, medicul să efectueze un test permanent. În unele cazuri, măsurarea se face pe partea dreaptă și stângă pentru a compara viteza fluxului sanguin pentru informații mai detaliate.

Studiul este la fel de informativ pentru vasele mari și mici și pentru circulația arterială și venoasă.

Studiul durează până la o oră, este absolut nedureros și nu aduce disconfort. După procedură, pacientul se ridică și șterge gelul. După 15 minute, rezultatele studiului vor fi emise și eliberate mâinilor.

Principiile decodificării rezultatelor și performanței normale

Evaluarea patului venos nu are valori numerice. Un sonolog analizează permeabilitatea venelor, starea supapelor venoase, topografia segmentului în care se dezvăluie patologia și gradul de flux al sângelui.

Fluxul sanguin arterial are câțiva parametri:

  1. Indicele glezna-brahial al ABI este raportul dintre presiunea arterială la nivelul gleznei și presiunea arterială măsurată la umăr. În mod normal, ABI ar trebui să fie între 0,9 și mai mult. După încărcare, parametrul crește. Cu cât scorul este mai scăzut, cu atât este mai mare permeabilitatea arterelor de pe picior. Dacă gradul inițial de stenoză este de 0,9-0,7, atunci critica este deja - 0,3.
  2. Viteza maximă a fluxului sanguin în artera femurală este normală - 100 cm / s, în piciorul inferior - 50 cm / s.
  3. Indicele de rezistență în artera femurală depășește 1 m / s.
  4. Indicele de pulsație din artera tibială depășește 1,8 m / s. Cu cât sunt mai mici cei doi indicatori, cu atât diametrul vasului este mai restrâns.
  5. Tipul de flux sanguin turbulent înseamnă că există o îngustare incompletă a vasului.
  6. Tipul de trunchi - norma.
  7. Tipul cu trunchi modificat înseamnă că deasupra situsului - stenoză.
  8. Fluxul sanguin secundar este înregistrat sub situs cu o lipsă totală de flux sanguin.

Astfel, pe baza studiului, medicul poate vedea cum sunt localizate venele și arterele, gradul de permeabilitate vasculară, lungimea segmentelor înguste.

Rezultatul acestui studiu este o concluzie medicală privind uniformitatea fluxului sanguin, natura schimbării sale, care apare ca urmare a unei îngustări și, uneori, chiar a blocării lumenului, care poate apărea datorită unei plăci aterosclerotice sau a unui trombus.

Analiza capacității compensatorii a fluxului sanguin, a patologiei structurii vaselor de sânge:

  • existența tortuozității, anevrismelor;
  • severitatea spasmului;
  • posibilitatea de comprimare a țesutului cicatricial din jurul arterei sau, de exemplu, a musculaturii spasmodice.

Această prelegere video descrie mai multe despre echipamentele necesare și decodificarea indicatorilor (destinate specialiștilor):

Prețurile medii în Rusia și în străinătate

Doppler vasele de sânge ale picioarelor pot fi împărțite în USDG numai arterelor sau arterelor și venelor. În primul caz, costul anchetei va fi mai mic și va ajunge la o medie de 3.500 de ruble. În al doilea caz, costul sondajului va începe de la 5.500 de ruble.

Diagnosticarea cu succes a bolilor vaselor piciorului este posibilă numai prin utilizarea echipamentelor inovatoare și prin cercetarea atentă de către specialiști cu experiență. După finalizarea studiului, flebologul rezolvă problema nevoii de diagnosticare ulterioară: flebografie, scanare duplex, flebografie CT, flebografie, etc.